近視眼本身一般不會(huì)直接讓眼睛變小，但可能有外觀錯(cuò)覺(jué)。眼球大小由先天遺傳決定，近視眼因眼軸變長(zhǎng)等致視力下降但眼球?qū)嶋H大小不變，外觀錯(cuò)覺(jué)可能源于眼瞼下垂相關(guān)及眼球凹陷感，兒童青少年近視要防控，關(guān)注眼部健康。

從解剖結(jié)構(gòu)角度分析

眼球的大小主要由先天遺傳等因素決定，正常成年人眼球的前后徑等結(jié)構(gòu)基本穩(wěn)定。近視眼是由于眼軸變長(zhǎng)（軸性近視）或者屈光力過(guò)強(qiáng)（屈光性近視）等原因，使得平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方，從而導(dǎo)致視力下降，但眼球的實(shí)際大小并沒(méi)有改變。

外觀錯(cuò)覺(jué)產(chǎn)生的原因

眼瞼下垂相關(guān)錯(cuò)覺(jué)：高度近視患者可能會(huì)因?yàn)檠圯S過(guò)長(zhǎng)等因素，導(dǎo)致眼瞼的形態(tài)看起來(lái)有所不同，或者由于長(zhǎng)期佩戴較厚的眼鏡等情況，從視覺(jué)上給人一種眼睛相對(duì)變小的感覺(jué)。比如，高度近視患者佩戴框架眼鏡時(shí)，較厚的鏡片邊緣可能會(huì)使眼睛周?chē)囊曈X(jué)輪廓發(fā)生變化，讓人誤以為眼睛變小了。

眼球凹陷感：中高度近視尤其是軸性近視患者，眼軸延長(zhǎng)可能會(huì)導(dǎo)致眼球外觀上有一定程度的凹陷，從外觀上看好像眼睛變小了。不過(guò)這也不是絕對(duì)的，不同個(gè)體的表現(xiàn)會(huì)有所差異。

對(duì)于兒童青少年近視患者，要注意及時(shí)采取科學(xué)的防控措施，如增加戶外活動(dòng)時(shí)間等，以控制近視的發(fā)展，避免因?yàn)榻暥葦?shù)加深而可能帶來(lái)的一些不良外觀影響等情況。同時(shí)，無(wú)論是兒童還是成年人，都應(yīng)關(guān)注眼部健康，定期進(jìn)行視力檢查等。