沙眼是怎么引起的問
沙眼是怎么引起的
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陳震副主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
沙眼由沙眼衣原體感染引起,通過直接接觸(如共用毛巾等)和間接接觸傳播,衣原體感染后在結(jié)膜上皮細胞繁殖引發(fā)免疫炎癥反應,兒童、衛(wèi)生條件差者、眼部有外傷或其他眼部疾病致局部抵抗力下降者易感染。
傳播途徑方面
直接接觸傳播:主要通過手、毛巾、手帕、洗臉水等進行傳播。例如,在日常生活中,與沙眼患者共用毛巾,就有可能接觸到患者眼睛分泌物中的沙眼衣原體,從而被感染。兒童由于衛(wèi)生習慣相對較差,比如喜歡用手揉眼睛,且在幼兒園等集體環(huán)境中接觸機會多,更容易通過直接接觸傳播感染沙眼。
間接接觸傳播:被沙眼衣原體污染的水源、衣物等也可能造成傳播,但這相對直接接觸傳播來說不是主要的途徑。
沙眼衣原體的感染機制
沙眼衣原體感染人體后,會在結(jié)膜上皮細胞內(nèi)生長繁殖,引起一系列的免疫炎癥反應。衣原體的某些成分會刺激眼部的免疫細胞,導致結(jié)膜出現(xiàn)炎癥病變,初期可能表現(xiàn)為結(jié)膜充血、乳頭增生等,隨著病情發(fā)展,會出現(xiàn)濾泡形成、瘢痕形成等病理改變。不同年齡、性別的人群都可能感染沙眼,但兒童由于自身免疫力相對較低,且在生活和學習環(huán)境中接觸病原體的機會較多,更容易成為沙眼的易感人群。生活在衛(wèi)生條件較差環(huán)境中的人群,比如環(huán)境衛(wèi)生臟亂、個人衛(wèi)生習慣不佳的人群,感染沙眼的風險也會增加。有眼部外傷史或者本身患有其他眼部疾病導致眼部局部抵抗力下降的人,也更容易感染沙眼衣原體而患上沙眼。
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