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腰椎間盤突出可以引起大小便障礙和性功能障礙嗎

2025年09月22日 19:48:16
病情描述:

腰椎間盤突出可以引起大小便障礙和性功能障礙嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 程田
    程田副主任醫(yī)師

    鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問

    腰椎間盤突出有可能引起大小便障礙和性功能障礙,這與突出椎間盤壓迫神經(jīng)的部位和程度有關(guān),壓迫馬尾神經(jīng)會致大小便障礙,壓迫相關(guān)神經(jīng)會影響性功能,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)需警惕腰椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)等情況并及時(shí)就醫(yī)。

    一、壓迫馬尾神經(jīng)導(dǎo)致大小便障礙

    1.機(jī)制:馬尾神經(jīng)是脊髓圓錐以下的腰骶神經(jīng)根,當(dāng)腰椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)時(shí),會影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致支配膀胱、直腸的神經(jīng)功能異常。患者可能出現(xiàn)排尿困難、尿潴留,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便失禁。這是因?yàn)樯窠?jīng)傳導(dǎo)受阻,使得膀胱和直腸的肌肉不能正常協(xié)調(diào)收縮和舒張來完成排尿和排便動作。

    2.不同人群表現(xiàn):對于成年患者,若腰椎間盤突出急性壓迫馬尾神經(jīng),會迅速出現(xiàn)明顯的大小便障礙癥狀;對于老年患者,可能因基礎(chǔ)疾病等因素,癥狀可能相對隱匿,但一旦出現(xiàn)也需及時(shí)處理。

    二、壓迫神經(jīng)導(dǎo)致性功能障礙

    1.機(jī)制:支配性功能的神經(jīng)也與腰骶部神經(jīng)相關(guān),當(dāng)腰椎間盤突出壓迫到相關(guān)神經(jīng)時(shí),會影響到性功能的神經(jīng)傳導(dǎo)。例如,可能導(dǎo)致勃起功能障礙等性功能方面的問題,這是由于神經(jīng)傳導(dǎo)異常,使得生殖器官相關(guān)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能受到影響。

    2.不同人群影響:中青年患者若因腰椎間盤突出出現(xiàn)性功能障礙,可能對其心理和生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響,需關(guān)注其心理狀態(tài);老年患者可能還需考慮合并其他衰老相關(guān)因素對性功能的影響,但腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)仍是其中一個(gè)可能的病因。

    總之,腰椎間盤突出是有可能引起大小便障礙和性功能障礙的,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)高度警惕腰椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)等情況,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。

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