宮外孕兩個(gè)月了危險(xiǎn)嗎問
宮外孕兩個(gè)月了危險(xiǎn)嗎
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曾曉琴主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮外孕兩個(gè)月較危險(xiǎn),以輸卵管妊娠常見,孕兩個(gè)月時(shí)胚胎較大易致著床部位破裂,引起大量腹腔內(nèi)出血等嚴(yán)重后果,對(duì)育齡女性及有相關(guān)病史人群影響大,需通過超聲檢查、血hCG測(cè)定等診斷,應(yīng)盡快就醫(yī)采取合適治療措施保障生命健康。
一、宮外孕兩個(gè)月的病理表現(xiàn)
宮外孕以輸卵管妊娠最為常見,孕兩個(gè)月時(shí),輸卵管妊娠部位承受的壓力增大,由于輸卵管肌層不如子宮肌層厚,妊娠發(fā)展到一定階段常發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。若發(fā)生流產(chǎn),可引起腹腔內(nèi)出血;若發(fā)生破裂,會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量腹腔內(nèi)出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈腹痛、休克等表現(xiàn),對(duì)生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
二、對(duì)不同人群的影響及注意事項(xiàng)
育齡女性:宮外孕兩個(gè)月未及時(shí)處理會(huì)嚴(yán)重影響生殖健康,可能導(dǎo)致輸卵管破壞嚴(yán)重,甚至喪失生育能力,即便以后再次妊娠,宮外孕的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。此類女性應(yīng)盡快就醫(yī),通過手術(shù)等方式終止妊娠,手術(shù)方式需根據(jù)患者具體情況,如生命體征、妊娠部位、有無(wú)生育要求等綜合判斷,可選擇輸卵管切除術(shù)或保守性手術(shù)等。
有相關(guān)病史人群:既往有過宮外孕病史、盆腔炎癥病史等的女性,宮外孕兩個(gè)月時(shí)面臨的風(fēng)險(xiǎn)更高,因?yàn)檫@類人群的生殖系統(tǒng)環(huán)境可能不利于正常妊娠著床,更容易出現(xiàn)宮外孕相關(guān)的不良結(jié)局,需要更加密切監(jiān)測(cè),盡早采取合適的治療措施。
三、醫(yī)學(xué)檢查與診斷
超聲檢查:經(jīng)陰道超聲檢查對(duì)于診斷宮外孕有重要價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊,而在輸卵管等部位發(fā)現(xiàn)妊娠囊或胎心搏動(dòng)等異常回聲。
血hCG測(cè)定:宮外孕時(shí)血hCG水平較宮內(nèi)妊娠低,且翻倍不良,通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血hCG的變化有助于輔助診斷宮外孕。
宮外孕兩個(gè)月是非常危險(xiǎn)的情況,一旦懷疑或確診宮外孕,應(yīng)立即就醫(yī),采取相應(yīng)的治療措施以保障患者的生命健康。
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