宮頸息肉手術(shù)會摘除子宮嗎問
宮頸息肉手術(shù)會摘除子宮嗎
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張夢真主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
宮頸息肉手術(shù)不會摘除子宮,其因慢性炎癥刺激致宮頸管黏膜增生突出形成,手術(shù)用血管鉗摘除或電切術(shù)切除,局限于宮頸部位。不同人群手術(shù)有不同注意事項,育齡女性選月經(jīng)干凈后3-7天,術(shù)前查相關(guān)項目,術(shù)后注意休息等;絕經(jīng)后女性注意預(yù)防感染等;有基礎(chǔ)病史人群如糖尿病患者控血糖,心臟病患者評估心功能等。
宮頸息肉的形成及手術(shù)原理
宮頸息肉通常是由于慢性炎癥的長期刺激,促使宮頸管局部黏膜過度增生,加上子宮有排除異物的傾向,使增生的黏膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉。手術(shù)時醫(yī)生會用血管鉗將息肉摘除,或用電切術(shù)切除息肉,手術(shù)范圍局限在宮頸部位,不會涉及子宮體,所以不會摘除子宮。
不同人群宮頸息肉手術(shù)的注意事項
育齡女性:育齡女性進行宮頸息肉手術(shù)一般選擇在月經(jīng)干凈后3-7天進行,此時手術(shù)對宮頸的創(chuàng)傷較小,也能減少感染等風(fēng)險。手術(shù)前需進行相關(guān)檢查,如白帶常規(guī)、宮頸TCT(薄層液基細胞學(xué)檢測)、HPV(人乳頭瘤病毒)檢測等,排除手術(shù)禁忌證。術(shù)后要注意休息,保持外陰清潔,一個月內(nèi)禁止性生活和盆浴,遵醫(yī)囑按時復(fù)查。
絕經(jīng)后女性:絕經(jīng)后女性由于體內(nèi)雌激素水平降低,宮頸息肉的發(fā)生可能與局部炎癥等因素有關(guān)。手術(shù)前后的注意事項基本與育齡女性相似,但絕經(jīng)后女性機體恢復(fù)相對較慢,更要注意預(yù)防感染,密切觀察陰道出血情況,如果陰道出血較多或出現(xiàn)腹痛等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。
有基礎(chǔ)病史人群:如果患者有糖尿病,需要將血糖控制在相對穩(wěn)定的范圍內(nèi)再進行手術(shù),因為高血糖會影響傷口愈合,增加術(shù)后感染的風(fēng)險;對于有心臟病等基礎(chǔ)疾病的患者,手術(shù)前需要評估心功能等情況,確保患者能夠耐受手術(shù)。例如,有心臟病的患者在手術(shù)過程中要密切監(jiān)測生命體征,必要時可能需要在心電監(jiān)護下進行手術(shù)。
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