視網(wǎng)膜脫落的征兆問
視網(wǎng)膜脫落的征兆
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陳琴副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
視網(wǎng)膜脫落會引發(fā)視力突然下降、視野缺損、閃光感、黑影飄動等癥狀,有高度近視、老年人、長期用眼過度生活不規(guī)律、糖尿病患者等人群需格外關(guān)注相關(guān)征兆,及時就醫(yī)檢查眼部情況。
視野缺損
視網(wǎng)膜脫落會導(dǎo)致視野出現(xiàn)缺損的情況?;颊邥杏X自己看東西的范圍變小了,就像有一塊布擋住了部分視線一樣。比如,原本能夠看到周圍較大范圍的物體,現(xiàn)在只能看到中間的一部分,周圍的物體變得看不見了。不同位置的視網(wǎng)膜脫落會導(dǎo)致相應(yīng)部位的視野缺損,若視網(wǎng)膜脫落發(fā)生在周邊部,可能一開始視野缺損不太明顯,但隨著病情發(fā)展會逐漸加重。對于老年人,隨著年齡增長視網(wǎng)膜本身可能發(fā)生一些退行性變化,再加上可能存在的基礎(chǔ)疾病,更容易出現(xiàn)視野缺損相關(guān)的視網(wǎng)膜脫落征兆,需要定期進行眼部檢查來早期發(fā)現(xiàn)。
閃光感
部分視網(wǎng)膜脫落的患者會出現(xiàn)閃光感。這是因為視網(wǎng)膜受到牽拉,刺激了視網(wǎng)膜的神經(jīng)細(xì)胞,從而產(chǎn)生閃光的感覺?;颊邥蝗豢吹窖矍坝虚W爍的光點,像閃電一樣。這種閃光感可能是偶爾出現(xiàn),也可能是頻繁出現(xiàn)。如果本身有視網(wǎng)膜變性等情況,出現(xiàn)閃光感時要高度警惕視網(wǎng)膜脫落的可能。對于長期用眼過度、生活不規(guī)律的人群,也容易出現(xiàn)眼部的一些異常變化,當(dāng)出現(xiàn)閃光感時更要引起重視,及時就醫(yī)檢查眼部情況。
黑影飄動
視網(wǎng)膜脫落時,患者可能會感覺眼前有黑影飄動。這是因為視網(wǎng)膜的病變導(dǎo)致玻璃體與視網(wǎng)膜之間的關(guān)系發(fā)生改變,從而出現(xiàn)類似飛蚊癥的黑影飄動,但與單純的飛蚊癥不同,視網(wǎng)膜脫落引起的黑影飄動往往會伴隨其他癥狀,如視力下降、視野缺損等。對于糖尿病患者等有基礎(chǔ)病史的人群,由于糖尿病可能會引起視網(wǎng)膜病變,所以當(dāng)出現(xiàn)黑影飄動時,更要排查是否存在視網(wǎng)膜脫落的情況,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險相對較高。
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