視網(wǎng)膜脫落5年一般不能自愈，其與年齡、生活方式、病史等相關(guān)，病程較長(zhǎng)的視網(wǎng)膜脫落通常需手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，但因病程長(zhǎng)術(shù)后視功能恢復(fù)常不理想，兒童及老年人等特殊人群手術(shù)預(yù)后各有挑戰(zhàn)。

視網(wǎng)膜脫落的相關(guān)因素及影響

年齡方面：不同年齡段發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后可能有所不同。例如，老年人可能本身存在視網(wǎng)膜退行性變等基礎(chǔ)問題，更容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落且病程較長(zhǎng)時(shí)預(yù)后更差；而年輕人如果是由于外傷等因素導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落，5年未治療也會(huì)面臨嚴(yán)重的視力損害等后果。

生活方式：長(zhǎng)期高度近視、用眼過度、眼部受到外傷等不良生活方式相關(guān)因素會(huì)增加視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫落5年的患者，不良生活方式可能會(huì)進(jìn)一步加重視網(wǎng)膜的損傷情況，比如繼續(xù)過度用眼可能會(huì)加速視網(wǎng)膜細(xì)胞的惡化。

病史：有視網(wǎng)膜脫落家族史、曾有過視網(wǎng)膜周邊部格子樣變性等病史的人群，發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的概率相對(duì)較高，且一旦發(fā)生病程較長(zhǎng)時(shí)，病情往往更為復(fù)雜，自愈的可能性極低。

視網(wǎng)膜脫落的治療原則

對(duì)于病程較長(zhǎng)的視網(wǎng)膜脫落，通常需要通過手術(shù)治療來復(fù)位視網(wǎng)膜。手術(shù)的目的是封閉視網(wǎng)膜的裂孔，使脫離的視網(wǎng)膜重新貼附在眼球壁上，從而恢復(fù)部分視功能。但由于病程長(zhǎng)達(dá)5年，視網(wǎng)膜已經(jīng)遭受了較長(zhǎng)時(shí)間的損害，術(shù)后視功能的恢復(fù)程度往往不太理想，可能無法恢復(fù)到正常的視力水平。

對(duì)于特殊人群，比如兒童發(fā)生視網(wǎng)膜脫落5年的情況，由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，視網(wǎng)膜脫落對(duì)其視力發(fā)育的影響更為嚴(yán)重，更需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，但由于病程長(zhǎng)，手術(shù)預(yù)后可能會(huì)受到更大的挑戰(zhàn)，需要特別謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后情況；對(duì)于老年人，要綜合考慮其身體的整體健康狀況，如是否有心血管疾病等，因?yàn)槭中g(shù)也存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需要在充分評(píng)估后再?zèng)Q定是否進(jìn)行手術(shù)以及選擇合適的手術(shù)方式。