眼軸長度是多大問
眼軸長度是多大
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王曉媛副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
眼軸長度正常成年人一般在23mm-24mm,不同年齡段有差異,與屈光不正相關(guān),兒童眼軸會(huì)變化,成年人相對(duì)穩(wěn)定,可通過特定方法測(cè)量,對(duì)屈光不正診斷、防控及近視治療方案調(diào)整有重要意義。
眼軸長度與屈光不正的關(guān)系
近視:如果眼軸過長,超過正常范圍,會(huì)導(dǎo)致平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦在視網(wǎng)膜前方,引起近視。例如,當(dāng)眼軸長度達(dá)到26mm及以上時(shí),往往會(huì)伴有較高度數(shù)的近視。
遠(yuǎn)視:若眼軸過短,小于正常范圍,平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后聚焦在視網(wǎng)膜后方,導(dǎo)致遠(yuǎn)視。嬰幼兒眼軸較短,多為生理性遠(yuǎn)視,隨著年齡增長眼軸逐漸變長,遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)逐漸降低。
不同人群眼軸長度的特點(diǎn)
兒童:兒童處于生長發(fā)育階段,眼軸長度會(huì)不斷變化。在兒童時(shí)期,如果用眼習(xí)慣不良等因素影響,眼軸可能會(huì)異常增長或發(fā)育遲緩。比如,長期近距離用眼的兒童,近視發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加,眼軸有提前變長的趨勢(shì)。對(duì)于有家族近視史的兒童,更需密切關(guān)注眼軸變化,因?yàn)檫@類兒童眼軸異常發(fā)育的概率相對(duì)較高。
成年人:成年人眼軸長度相對(duì)穩(wěn)定,但一些眼部疾病或外傷等情況可能導(dǎo)致眼軸長度改變。例如,病理性近視患者的眼軸會(huì)進(jìn)行性變長,同時(shí)可能伴隨眼底病變等一系列問題。
眼軸長度測(cè)量方法及意義
測(cè)量方法:常用的測(cè)量眼軸長度的方法有光學(xué)相干斷層掃描(OCT)、超聲生物顯微鏡(UBM)等。其中,超聲生物顯微鏡主要用于眼前段結(jié)構(gòu)的測(cè)量,而光學(xué)相干斷層掃描可較為準(zhǔn)確地測(cè)量整個(gè)眼軸長度。
意義:通過測(cè)量眼軸長度,可以輔助診斷屈光不正的類型和程度,對(duì)于近視的防控具有重要意義。例如,定期監(jiān)測(cè)兒童眼軸長度的變化,能夠早期發(fā)現(xiàn)近視的傾向,及時(shí)采取干預(yù)措施,如增加戶外活動(dòng)時(shí)間等,以延緩眼軸的過快增長,預(yù)防近視的進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)于已確診近視的患者,眼軸長度的監(jiān)測(cè)可以評(píng)估近視的進(jìn)展情況,為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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