眼睛有飛蚊癥該怎么治療問
眼睛有飛蚊癥該怎么治療
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周瑾副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
飛蚊癥有觀察隨訪、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等處理方式,兒童、老年人、高度近視人群有各自注意事項(xiàng),生理性飛蚊癥癥狀穩(wěn)定可觀察,炎癥等致飛蚊癥用對應(yīng)藥物,視網(wǎng)膜裂孔等用激光,嚴(yán)重玻璃體積血等用手術(shù),兒童飛蚊癥需及時(shí)就醫(yī),老年人要定期檢查,高度近視人群防劇烈運(yùn)動且定期查眼底。
藥物治療
對于一些由炎癥等原因引起的飛蚊癥可能會用到藥物。例如因葡萄膜炎導(dǎo)致的飛蚊癥,可能會使用糖皮質(zhì)激素等藥物,但藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不同情況用藥不同,且要注意藥物可能帶來的副作用等。
激光治療
當(dāng)飛蚊癥是由視網(wǎng)膜裂孔等情況引起,且符合激光治療指征時(shí)可考慮激光治療。比如發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜裂孔,通過激光封閉裂孔來預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重情況的發(fā)生,這種情況多見于高度近視等人群,因?yàn)楦叨冉暬颊咭暰W(wǎng)膜比較脆弱,更容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔等問題。
手術(shù)治療
若飛蚊癥是由嚴(yán)重的玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等情況引起,則可能需要手術(shù)治療。如玻璃體積血長期不吸收,影響視力,或者視網(wǎng)膜脫離,就需要通過手術(shù)來清除積血、復(fù)位視網(wǎng)膜等。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)相對較高,對于不同年齡、身體狀況的人群風(fēng)險(xiǎn)不同,比如老年人可能合并其他基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對更高,需要在術(shù)前進(jìn)行全面評估。
特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:兒童出現(xiàn)飛蚊癥相對較少見,若出現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī),因?yàn)閮和w蚊癥可能有特殊病因,如先天性眼部疾病等,要盡早明確病因并進(jìn)行針對性處理,避免延誤病情影響視力發(fā)育。
老年人:老年人是飛蚊癥的高發(fā)人群,要定期進(jìn)行眼部檢查,密切關(guān)注飛蚊癥的變化,因?yàn)殡S著年齡增長,眼部情況可能進(jìn)一步變化,如玻璃體混濁加重等,一旦出現(xiàn)異常變化能及時(shí)采取相應(yīng)措施。
高度近視人群:高度近視人群發(fā)生飛蚊癥以及相關(guān)眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)更高,要更加注意避免劇烈運(yùn)動等可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的誘因,同時(shí)要定期進(jìn)行眼底檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并處理。
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