骨折后并非所有患者都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，其相關(guān)因素包括局部因素（骨折部位血運破壞影響骨代謝）、全身因素（年齡、性別、生活方式、病史等），骨折后患者應(yīng)在病情允許下早期適當(dāng)康復(fù)鍛煉、增加日照時間，必要時補充鈣劑和維生素D，高危人群需密切關(guān)注骨代謝以預(yù)防骨質(zhì)疏松。

局部因素：骨折部位的血液供應(yīng)受到破壞，會影響骨組織的代謝。例如下肢骨折后，骨折端周圍血運受損，骨組織的營養(yǎng)供應(yīng)不足，骨細(xì)胞的活性受到抑制，骨的形成減少，吸收增加，從而增加骨質(zhì)疏松發(fā)生風(fēng)險。以股骨頸骨折為例，其解剖結(jié)構(gòu)特殊，血運破壞后骨質(zhì)疏松發(fā)生率較高。

全身因素

年齡：老年人骨折后更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，因為隨著年齡增長，骨代謝處于負(fù)平衡狀態(tài)，骨量逐漸丟失，本身骨量就相對較少，骨折后這種骨量丟失加速。比如65歲以上的老年骨折患者，相較于年輕患者，骨質(zhì)疏松發(fā)生幾率更高。

性別：女性在絕經(jīng)后，體內(nèi)雌激素水平大幅下降，骨代謝失衡，骨吸收加快，骨折后更易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。而男性隨著年齡增長，雄激素水平降低，也會影響骨代謝，增加骨折后骨質(zhì)疏松風(fēng)險，但一般女性絕經(jīng)后的影響更為顯著。

生活方式：長期缺乏運動的骨折患者，骨的機械應(yīng)力刺激減少，骨形成降低；日照不足會影響維生素D的合成，進而影響鈣的吸收，導(dǎo)致骨代謝異常，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。例如骨折后長期臥床、足不出戶的患者，骨質(zhì)疏松發(fā)生可能性增大。

病史：有既往骨質(zhì)疏松病史的患者，骨折后骨質(zhì)疏松發(fā)生幾率更高。另外，一些全身性疾病如甲狀旁腺功能亢進、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，本身就會影響骨代謝，若發(fā)生骨折，會進一步加重骨質(zhì)疏松情況。

對于骨折后患者，為降低骨質(zhì)疏松發(fā)生風(fēng)險，應(yīng)在病情允許情況下早期進行適當(dāng)康復(fù)鍛煉，增加日照時間，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鈣劑和維生素D等。對于老年患者、女性絕經(jīng)后患者等高危人群，更要密切關(guān)注骨代謝情況，采取積極措施預(yù)防骨質(zhì)疏松。