老年性白內(nèi)障早期有視力減退、屈光改變、單眼復(fù)視或多視、畏光、色覺改變等癥狀，視力減退因晶狀體混濁致光線投射受影響；屈光改變與晶狀體混濁不均勻致屈光指數(shù)變化有關(guān)；單眼復(fù)視或多視是晶狀體部分混濁致光線不能聚焦；畏光是混濁晶狀體散射光線刺激神經(jīng)；色覺改變是晶狀體混濁影響光線對不同波長吸收折射。

屈光改變

部分患者可能會出現(xiàn)屈光狀態(tài)的改變。比如原本是遠(yuǎn)視眼的人，可能會感覺遠(yuǎn)視度數(shù)降低，看近物反而更清楚了；而原本是近視眼的人，近視度數(shù)可能會有所波動。這是由于晶狀體混濁不均勻，導(dǎo)致其屈光指數(shù)發(fā)生變化。老年人隨著年齡增長，晶狀體的彈性和屈光特性會發(fā)生改變，這種屈光改變在40-60歲左右的人群中較為常見，因?yàn)榇穗A段晶狀體的生理變化較為明顯。

單眼復(fù)視或多視

早期白內(nèi)障患者有時會出現(xiàn)單眼復(fù)視或多視的現(xiàn)象。這是因?yàn)榫铙w部分混濁，就像一塊不平整的透鏡，使得光線不能聚焦在同一個點(diǎn)上，而是分散成多個焦點(diǎn)，從而導(dǎo)致看到的物體出現(xiàn)重影或多個影像。這種情況在老年人中，尤其是有白內(nèi)障家族史或長期暴露在紫外線等環(huán)境因素下的人群中更容易發(fā)生，因?yàn)樽贤饩€等因素會加速晶狀體的混濁過程。

畏光

患者可能會感覺對光線比較敏感，出現(xiàn)畏光的癥狀。這是因?yàn)榛鞚岬木铙w對光線的散射作用增強(qiáng)，進(jìn)入眼內(nèi)的光線變得雜亂無章，刺激眼部的感覺神經(jīng)，導(dǎo)致患者容易產(chǎn)生畏光的感覺。在陽光強(qiáng)烈時，這種畏光癥狀會更加明顯，老年患者在戶外活動時可能會明顯感覺到眼睛不適，需要佩戴墨鏡來緩解。

色覺改變

早期白內(nèi)障還可能導(dǎo)致色覺改變?；颊邥l(fā)現(xiàn)物體的顏色不如以往鮮艷，比如看到的白色可能會帶有黃色調(diào)，看到的紅色可能會變得暗淡。這是由于晶狀體混濁影響了對不同波長光線的吸收和折射，使得色覺感知出現(xiàn)異常。老年人由于晶狀體的老化，這種色覺改變相對更容易發(fā)生，而且隨著白內(nèi)障的進(jìn)展，色覺改變可能會逐漸加重。