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白內(nèi)障術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

2025年09月22日 17:03:05
病情描述:

白內(nèi)障術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 黃渝侃
    黃渝侃副主任醫(yī)師

    華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問

    白內(nèi)障術(shù)后可能復(fù)發(fā),常見后發(fā)性白內(nèi)障,其因晶狀體后囊膜混濁致,與患者自身年齡、基礎(chǔ)疾病及手術(shù)方式、晶狀體核硬度等相關(guān),可通過眼科檢查診斷,多采用YAG激光后囊膜切開術(shù)治療,術(shù)后患者需定期復(fù)查。

    后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生機制

    白內(nèi)障手術(shù)是將混濁的晶狀體摘除,然后植入人工晶狀體。而后發(fā)性白內(nèi)障主要是因為晶狀體后囊膜發(fā)生了混濁。在手術(shù)過程中,殘留的晶狀體上皮細(xì)胞會在術(shù)后增殖、遷移并形成混濁,從而影響視力。

    后發(fā)性白內(nèi)障的相關(guān)因素

    患者自身因素

    年齡:兒童患者由于晶狀體上皮細(xì)胞活性相對較高,術(shù)后發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障的概率可能相對較高;而老年患者如果存在一些基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,也可能增加后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生風(fēng)險。

    基礎(chǔ)疾?。夯加刑悄虿〉幕颊撸潴w內(nèi)的代謝紊亂可能影響晶狀體上皮細(xì)胞的功能和增殖,使得后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生幾率增加。

    手術(shù)相關(guān)因素

    手術(shù)方式:不同的白內(nèi)障手術(shù)方式對后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生有一定影響。例如,現(xiàn)代囊外白內(nèi)障摘除術(shù)相對來說后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率可能較囊內(nèi)白內(nèi)障摘除術(shù)低,但隨著超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)的廣泛應(yīng)用,后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率也在一定范圍內(nèi)。

    晶狀體核硬度:晶狀體核硬度較高的患者,手術(shù)操作相對復(fù)雜,可能對晶狀體后囊膜及周圍組織的影響相對較大,術(shù)后發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障的可能性也會有所增加。

    后發(fā)性白內(nèi)障的診斷與治療

    診斷:通過眼科檢查,如裂隙燈檢查等,可以發(fā)現(xiàn)晶狀體后囊膜的混濁情況,從而明確后發(fā)性白內(nèi)障的診斷。

    治療:一般采用激光治療,即YAG激光后囊膜切開術(shù)。這是一種非常有效的治療方法,通過激光將混濁的后囊膜切開,恢復(fù)視力。

    對于白內(nèi)障術(shù)后患者,應(yīng)定期進行眼科復(fù)查,以便早期發(fā)現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障等可能出現(xiàn)的問題,并及時進行處理。同時,不同年齡、不同基礎(chǔ)疾病的患者在術(shù)后的隨訪和監(jiān)測方面可能需要根據(jù)各自的情況進行調(diào)整,以確保能夠及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)情況。

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