控制眼底動脈硬化需從多方面入手，一是控制高血壓與糖尿病等基礎(chǔ)疾病，合理降壓、嚴(yán)格控糖；二是改善生活方式，包括低鹽低脂低糖飲食、適當(dāng)中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動；三是定期進(jìn)行眼科檢查；四是對血脂異常者在醫(yī)生評估下使用調(diào)脂藥物來延緩眼底動脈硬化，但需考慮個體情況。

糖尿?。禾悄虿』颊甙l(fā)生眼底動脈硬化的風(fēng)險較高。嚴(yán)格控制血糖至關(guān)重要，糖化血紅蛋白應(yīng)盡量控制在7%以下。根據(jù)患者的年齡、是否有并發(fā)癥等情況調(diào)整降糖方案，如年輕糖尿病患者，若胰島功能尚可，可考慮使用胰島素促進(jìn)劑；老年糖尿病患者需注意避免低血糖發(fā)生等。

改善生活方式

飲食：低鹽、低脂、低糖飲食。減少鈉鹽攝入，每日鈉鹽攝入量應(yīng)<6g；減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入，少吃動物內(nèi)臟、油炸食品等；控制糖分?jǐn)z入，避免高糖飲料和甜食。例如，男性患者若有高血壓、高血脂病史，應(yīng)減少肥肉、黃油等的攝入；女性患者若有糖尿病病史，要嚴(yán)格控制主食量和含糖食物。

運(yùn)動：適當(dāng)運(yùn)動，如中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，每周至少150分鐘，如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)年齡、身體狀況調(diào)整，對于老年患者，運(yùn)動時要注意避免跌倒等意外。年輕患者可根據(jù)自身情況增加運(yùn)動時間和強(qiáng)度，但也需循序漸進(jìn)。

定期眼科檢查

定期進(jìn)行眼底檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)眼底動脈硬化的變化情況。不同年齡段、有不同基礎(chǔ)疾病史的患者檢查頻率不同，一般建議高血壓、糖尿病患者每3-6個月進(jìn)行一次眼底檢查，其他人群可每年檢查一次。通過眼底檢查可以觀察眼底血管的形態(tài)、視網(wǎng)膜病變等情況，為治療調(diào)整提供依據(jù)。

藥物治療

目前針對眼底動脈硬化本身尚無特效藥物能快速逆轉(zhuǎn)，但對于存在血脂異常的患者，若經(jīng)生活方式調(diào)整后血脂仍不達(dá)標(biāo)，可在醫(yī)生評估下使用調(diào)脂藥物，如他汀類藥物等，其可以降低血脂，穩(wěn)定斑塊，可能對延緩眼底動脈硬化有一定作用。但藥物使用需嚴(yán)格遵循個體情況，考慮年齡、肝腎功能等因素，比如對于有肝病史的患者，使用他汀類藥物時要密切監(jiān)測肝功能。