視網(wǎng)膜脫落眼睛通常不一定會(huì)痛，但部分患者可能會(huì)有疼痛表現(xiàn)，初期或緩慢進(jìn)展階段可能無(wú)痛，而當(dāng)波及敏感區(qū)域、有炎癥反應(yīng)、急性發(fā)生等情況時(shí)可能伴有疼痛，不同人群在各情況上有不同特點(diǎn)。

一般無(wú)痛情況

初期階段：視網(wǎng)膜脫落早期，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，可能沒(méi)有明顯疼痛癥狀。這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜本身沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)，早期主要是視物模糊、視野缺損等表現(xiàn)，比如視野中出現(xiàn)固定的黑影遮擋等情況。年齡因素方面，各個(gè)年齡段都可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，但老年人相對(duì)更常見(jiàn)，年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜退行性變等因素增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但初期疼痛不典型。生活方式上，高度近視、長(zhǎng)時(shí)間用眼、眼部受過(guò)外傷等人群易患視網(wǎng)膜脫落，初期也可能無(wú)明顯眼痛。

緩慢進(jìn)展階段：如果視網(wǎng)膜脫落是緩慢進(jìn)展的，視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜等組織的分離過(guò)程較為緩和，眼部可能不會(huì)立即出現(xiàn)疼痛癥狀。有既往眼部病史的患者，如曾有視網(wǎng)膜周邊變性等情況，在視網(wǎng)膜脫落緩慢進(jìn)展時(shí)，疼痛可能不明顯。

伴有疼痛的情況

牽拉或炎癥反應(yīng)：當(dāng)視網(wǎng)膜脫落波及到視網(wǎng)膜的某些敏感區(qū)域，或者引起眼部的炎癥反應(yīng)時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)眼痛。例如，視網(wǎng)膜脫落導(dǎo)致玻璃體牽拉視網(wǎng)膜，引起眼部的牽扯痛；或者視網(wǎng)膜脫落引發(fā)眼部的炎癥，刺激眼部組織導(dǎo)致疼痛。在性別方面，男女發(fā)病無(wú)明顯性別差異，但疼痛表現(xiàn)可能因個(gè)體差異有所不同。生活方式上，劇烈運(yùn)動(dòng)、用眼過(guò)度等可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫落伴有疼痛，比如一些從事劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，在運(yùn)動(dòng)中眼部受到刺激后視網(wǎng)膜脫落，同時(shí)出現(xiàn)眼痛。病史方面，有眼部手術(shù)史等情況的患者，視網(wǎng)膜脫落時(shí)更易伴有疼痛。

急性視網(wǎng)膜脫落：如果視網(wǎng)膜脫落是急性發(fā)生的，比如視網(wǎng)膜在短時(shí)間內(nèi)大面積脫離，可能會(huì)引起較明顯的眼痛。這是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜突然的大面積分離，對(duì)眼部組織的刺激較強(qiáng)，導(dǎo)致眼部出現(xiàn)疼痛癥狀。年齡較小的兒童發(fā)生視網(wǎng)膜脫落相對(duì)少見(jiàn)，但一旦發(fā)生急性視網(wǎng)膜脫落，可能因眼部不適表達(dá)不清，但也可能出現(xiàn)哭鬧等表現(xiàn)提示眼部異常，需要特別關(guān)注。