有飛蚊癥還會(huì)有白內(nèi)障嗎問
有飛蚊癥還會(huì)有白內(nèi)障嗎
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樊小娟副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
飛蚊癥與白內(nèi)障是不同眼部疾病但有關(guān)聯(lián),發(fā)病機(jī)制分別與玻璃體和晶狀體有關(guān),年齡、生活方式、基礎(chǔ)疾病是共同影響因素,同時(shí)患病者需檢查評(píng)估病情并采取合適治療,老年人應(yīng)注意保護(hù)眼睛、控制基礎(chǔ)疾病延緩眼部疾病進(jìn)展。
發(fā)病機(jī)制方面
飛蚊癥:主要是由于玻璃體液化和后脫離引起。隨著年齡增長,玻璃體逐漸發(fā)生變性,出現(xiàn)液化現(xiàn)象,原本呈凝膠狀的玻璃體變得稀薄,產(chǎn)生混濁物,從而導(dǎo)致患者感覺眼前有飄動(dòng)的小黑影等飛蚊癥表現(xiàn)。此外,眼部炎癥、出血等也可能引發(fā)飛蚊癥。
白內(nèi)障:是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙性疾病。年齡增長是最主要的危險(xiǎn)因素,隨著年齡增加,晶狀體的代謝發(fā)生改變,營養(yǎng)障礙等因素可使晶狀體蛋白變性、混濁。另外,外傷、輻射、某些全身性疾?。ㄈ缣悄虿。┑纫部梢鸢變?nèi)障。
共同影響因素
年齡:隨著年齡的增長,無論是飛蚊癥還是白內(nèi)障的發(fā)生幾率都有所增加。老年人是飛蚊癥和白內(nèi)障的高發(fā)人群,因?yàn)殡S著年齡遞增,玻璃體的退變和晶狀體的老化進(jìn)程都會(huì)加快。
生活方式:長期暴露在紫外線環(huán)境下,會(huì)增加白內(nèi)障的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可能也會(huì)對(duì)玻璃體產(chǎn)生一定不良影響,間接影響飛蚊癥情況。長期吸煙的人群,其眼部發(fā)生病變包括白內(nèi)障和飛蚊癥的可能性相對(duì)更高,吸煙產(chǎn)生的有害物質(zhì)會(huì)影響眼部的血液循環(huán)和代謝等。
基礎(chǔ)疾?。夯加刑悄虿〉幕颊撸噍^于非糖尿病患者,更容易出現(xiàn)白內(nèi)障,同時(shí)也可能更早或更易發(fā)生飛蚊癥相關(guān)的玻璃體病變。這是因?yàn)楦哐菭顟B(tài)會(huì)影響晶狀體的代謝以及玻璃體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
對(duì)于同時(shí)患有飛蚊癥和白內(nèi)障的患者,需要進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查來評(píng)估病情嚴(yán)重程度,以便采取合適的治療措施。例如,當(dāng)白內(nèi)障影響視力較為嚴(yán)重時(shí),可能需要通過手術(shù)治療白內(nèi)障,而對(duì)于飛蚊癥如果是生理性的且不影響視力一般可觀察,若飛蚊癥是由其他眼部病變引起則需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)處理。在日常生活中,老年人應(yīng)注意保護(hù)眼睛,避免長時(shí)間暴曬,控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿』颊咭獓?yán)格控制血糖)等,以延緩眼部疾病的進(jìn)展。
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