宮頸癌患者手術治療需根據(jù)臨床分期、身體狀況及手術禁忌證等綜合考量。臨床分期早的患者，ⅠA1期依有無淋巴脈管間隙浸潤選擇不同手術方式，年輕、老年患者有不同考量；ⅠA2-ⅡA1期一般行根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術等，年輕患者可適當考慮保留卵巢功能，有相關基礎病史者需做相應準備。身體一般狀況能耐受手術的患者需經(jīng)詳細術前評估判斷耐受能力。沒有嚴重手術禁忌證的患者要求重要臟器功能無嚴重障礙且無遠處轉移。

ⅠA2-ⅡA1期：ⅡA1期（腫瘤最大徑≤4cm）及ⅠA2期等早中期患者，一般采用根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術，必要時行腹主動脈旁淋巴結取樣或清掃。年輕患者可在不影響腫瘤根治原則下，適當考慮保留卵巢功能。有肥胖等生活方式因素的患者，手術中需注意操作空間及術后恢復，肥胖患者可能增加手術難度及術后感染等風險，需充分評估并制定個體化手術方案。有高血壓等基礎病史的患者，需在手術前將血壓控制在相對穩(wěn)定范圍，以降低手術風險。

身體一般狀況能耐受手術的患者

患者需能夠耐受全身麻醉以及手術創(chuàng)傷，進行詳細的術前評估，包括心肺功能檢查（如心電圖、胸部X線或CT、肺功能測定等）、肝腎功能檢查、血常規(guī)等，以判斷患者是否具備手術耐受能力。例如，心肺功能較差的患者，若勉強手術可能會增加術中術后發(fā)生心肺并發(fā)癥的風險；肝腎功能嚴重不全的患者，手術可能會進一步加重肝腎功能損害，此時需謹慎評估手術的必要性和可行性。

沒有嚴重手術禁忌證的患者

重要臟器功能無嚴重障礙：如心臟、肝臟、腎臟等重要臟器功能未達到嚴重受損無法耐受手術的程度。若患者有嚴重的心臟瓣膜病且心功能不全，屬于手術禁忌證范疇；嚴重的肝硬化失代償期患者，也不適合進行手術治療。

無遠處轉移：通過影像學檢查（如PET-CT等）明確沒有遠處轉移病灶，若存在遠處轉移則一般不適合手術治療，而以放化療等綜合治療為主。例如，若宮頸癌患者通過檢查發(fā)現(xiàn)有肺部轉移病灶，通常不考慮手術，而采用放化療等手段控制病情。