黑眼球即角膜，其小的常見原因有先天性因素（如常染色體顯性或隱性遺傳的先天性小角膜，多伴其他眼部異常）和眼部疾病發(fā)展影響（如眼部外傷后角膜瘢痕化收縮，較少見）。相關(guān)檢查有眼部檢查（裂隙燈、角膜地形圖、眼壓測量）和全身檢查（排查遺傳性綜合征）。兒童發(fā)現(xiàn)需密切觀察視力發(fā)育等并定期檢查，成年人無明顯癥狀定期觀察眼壓，有癥狀及時就醫(yī)。需與先天性小眼球合并小角膜、外傷性角膜縮小等鑒別。

相關(guān)檢查與診斷

1.眼部檢查：通過裂隙燈檢查可以直接觀察角膜的大小、形態(tài)、透明度等情況。還會進行角膜地形圖檢查，了解角膜表面的曲率等情況，有助于評估角膜的整體狀況。此外，可能需要進行眼壓測量，因為部分先天性小角膜患者可能合并青光眼，眼壓測量是排查青光眼的重要步驟。

2.全身檢查：如果懷疑是遺傳性因素導致的先天性小角膜，可能需要進行全身相關(guān)檢查，排查是否存在其他系統(tǒng)的遺傳性疾病相關(guān)表現(xiàn)，因為一些遺傳性綜合征可能伴有眼部角膜小的表現(xiàn)。

不同人群的特點及應(yīng)對

兒童：兒童時期發(fā)現(xiàn)黑眼球小，需要密切觀察視力發(fā)育情況。因為角膜大小異?？赡苡绊懬鉅顟B(tài)，進而影響視力發(fā)育。如果合并有其他眼部異常，如晶狀體異位等，可能需要早期干預，比如在兒童時期根據(jù)具體病情評估是否需要手術(shù)等治療措施。同時，由于兒童的眼部發(fā)育還在進行中，要定期進行眼部檢查，監(jiān)測角膜大小、視力、眼壓等指標的變化。

成年人：成年人發(fā)現(xiàn)黑眼球小，如果沒有明顯癥狀，可能需要定期觀察眼部情況，尤其是眼壓情況，因為部分先天性小角膜患者成年后可能出現(xiàn)青光眼等并發(fā)癥。如果出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀，要及時就醫(yī)，進行詳細的眼部檢查，明確是否有其他眼部病變導致癥狀出現(xiàn)，并采取相應(yīng)的治療措施。

與其他眼部情況的鑒別

需要與小角膜相關(guān)的眼部疾病進行鑒別，比如先天性小眼球合并小角膜，除了角膜小之外，眼球整體較小。還要與外傷性角膜縮小相鑒別，外傷性角膜縮小有明確的眼部外傷史。通過詳細的病史詢問、全面的眼部檢查等可以進行準確鑒別。