兒童近視受遺傳、環(huán)境及其他因素影響。遺傳方面父母高度近視孩子患病概率高；環(huán)境因素包括近距離用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、用眼環(huán)境不佳、戶外活動(dòng)不足；其他因素有營(yíng)養(yǎng)不均衡、眼部疾病影響。

環(huán)境因素

近距離用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)：兒童長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行近距離用眼活動(dòng)，如長(zhǎng)時(shí)間看書、看電視、使用電子設(shè)備等，會(huì)使眼睛的睫狀肌持續(xù)處于緊張收縮狀態(tài)。以小學(xué)生為例，每天連續(xù)近距離用眼超過(guò)1小時(shí)，近視發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。因?yàn)榻嚯x用眼時(shí)，眼睛需要不斷調(diào)節(jié)晶狀體的曲度來(lái)看清近處物體，長(zhǎng)時(shí)間如此會(huì)導(dǎo)致眼睛調(diào)節(jié)功能紊亂，進(jìn)而引發(fā)近視。

用眼環(huán)境不佳：光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱都會(huì)對(duì)眼睛造成不良影響。光線過(guò)強(qiáng)會(huì)產(chǎn)生眩光，刺激眼睛；光線過(guò)弱則會(huì)使眼睛需要更努力地看清物體，容易導(dǎo)致眼睛疲勞。比如在昏暗的燈光下看書，或者在過(guò)強(qiáng)的太陽(yáng)光下戶外活動(dòng)而不采取防護(hù)措施，都可能增加兒童近視的發(fā)生幾率。

戶外活動(dòng)時(shí)間不足：缺乏足夠的戶外活動(dòng)是兒童近視增加的一個(gè)重要環(huán)境因素。有研究顯示，每天戶外活動(dòng)時(shí)間少于2小時(shí)的兒童，近視發(fā)生率明顯高于每天戶外活動(dòng)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)的兒童。因?yàn)樘?yáng)光中的藍(lán)光可以刺激視網(wǎng)膜分泌多巴胺，多巴胺能夠抑制眼軸的過(guò)度延長(zhǎng)，而戶外活動(dòng)少會(huì)使兒童接觸藍(lán)光的機(jī)會(huì)減少，從而增加近視發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

其他因素

營(yíng)養(yǎng)不均衡：兒童如果長(zhǎng)期挑食、偏食，導(dǎo)致體內(nèi)缺乏某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，也可能影響眼睛的正常發(fā)育。例如，缺乏維生素A、鈣等營(yíng)養(yǎng)元素，會(huì)影響眼睛的正常代謝和結(jié)構(gòu)維持。維生素A參與視網(wǎng)膜中視紫紅質(zhì)的合成，缺乏時(shí)可能導(dǎo)致夜盲癥等，長(zhǎng)期缺乏還可能影響眼睛的正常生長(zhǎng)發(fā)育，增加近視發(fā)生的可能性；鈣元素對(duì)眼球壁的堅(jiān)韌性有重要作用，缺鈣可能使眼球壁彈性降低，容易導(dǎo)致眼軸伸長(zhǎng)進(jìn)而引發(fā)近視。

眼部疾病影響：某些眼部疾病也可能引發(fā)兒童近視，如先天性白內(nèi)障、先天性青光眼等。先天性白內(nèi)障會(huì)影響光線進(jìn)入眼睛，導(dǎo)致兒童視物不清，長(zhǎng)期處于這種狀態(tài)可能會(huì)引起近視；先天性青光眼會(huì)使眼內(nèi)壓升高，損傷視神經(jīng)和視網(wǎng)膜，也可能導(dǎo)致近視的發(fā)生或加重。