糖尿病眼病包含糖尿病性視網(wǎng)膜病變和糖尿病性白內(nèi)障等類型，不同類型有不同癥狀，早期糖尿病性視網(wǎng)膜病變可能無明顯癥狀或輕度視力下降，進展期會視物模糊、有黑影飄動、視力明顯下降甚至失明；糖尿病性白內(nèi)障會逐漸進行性視力下降，不同年齡段、特殊時期及有不良生活方式、病史較長血糖控制不佳的患者，糖尿病眼病癥狀表現(xiàn)、進展速度等有差異。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變

早期：可能沒有明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)視力輕度下降，尤其是在看細微物體時可能會感覺不如以往清晰。這是因為早期視網(wǎng)膜的微血管開始出現(xiàn)病變，但對視力影響尚不顯著，對于有糖尿病病史的人群，即使沒有明顯不適，也應(yīng)定期進行眼底檢查，因為早期病變?nèi)裟芗皶r發(fā)現(xiàn)干預(yù)，預(yù)后較好。

進展期：隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)視物模糊，視野中可能會有黑影飄動，如同蚊蠅飛舞，這是因為視網(wǎng)膜上的血管病變導(dǎo)致出血、滲出等，影響了光線在視網(wǎng)膜上的正常成像。還可能出現(xiàn)視力下降較為明顯的情況，嚴重時甚至可能導(dǎo)致失明。比如當(dāng)視網(wǎng)膜大量出血或發(fā)生增殖性病變時，會嚴重影響視網(wǎng)膜的正常功能，導(dǎo)致視力急劇下降。

糖尿病性白內(nèi)障

患者會逐漸出現(xiàn)視力下降，這種視力下降是進行性的，不像視網(wǎng)膜病變那樣可能有階段性表現(xiàn)。早期可能只是感覺看東西不如以前清楚，隨著白內(nèi)障的發(fā)展，視力會逐漸降低。糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的年齡可能會比非糖尿病患者更早，這是因為高血糖會影響晶狀體的代謝，導(dǎo)致晶狀體混濁，從而影響視力。

不同年齡段的糖尿病患者，糖尿病眼病的癥狀可能在表現(xiàn)和進展速度上有所不同。兒童糖尿病患者如果發(fā)生糖尿病眼病，由于處于生長發(fā)育階段，病情進展可能相對較快，需要更加密切地監(jiān)測。女性糖尿病患者在妊娠期間，由于體內(nèi)激素水平的變化，可能會使糖尿病眼病的病情加重，需要格外關(guān)注眼部情況。有不良生活方式的糖尿病患者，如長期吸煙、酗酒等，會加速糖尿病眼病的進展，使癥狀更早出現(xiàn)且更為嚴重。有糖尿病病史較長且血糖控制不佳的患者，發(fā)生糖尿病眼病的概率更高，癥狀出現(xiàn)的時間也更早，程度更重。