白內(nèi)障初期有什么表現(xiàn)問(wèn)
白內(nèi)障初期有什么表現(xiàn)
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張璐主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
白內(nèi)障初期有多種表現(xiàn),包括視力逐漸減退影響不同年齡段人群,部分患者出現(xiàn)屈光改變,單眼復(fù)視或多視,強(qiáng)光下有眩光現(xiàn)象,以及色覺(jué)改變等。
屈光改變
部分白內(nèi)障初期患者會(huì)出現(xiàn)屈光狀態(tài)的改變。原本視力正常的人可能會(huì)感覺(jué)近視度數(shù)增加,或者原本有老花眼的人感覺(jué)老花眼癥狀減輕。這是由于晶狀體混濁導(dǎo)致其屈光指數(shù)發(fā)生變化。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),老花眼是常見(jiàn)現(xiàn)象,但如果在未到老花眼高發(fā)年齡時(shí)出現(xiàn)老花眼癥狀減輕,同時(shí)伴有近視度數(shù)變化,就要考慮是否是白內(nèi)障初期的表現(xiàn)。比如,一些40-50歲左右的人群,突然發(fā)現(xiàn)看近處的東西不像以前那么費(fèi)勁了,同時(shí)看遠(yuǎn)處也不如以前清晰了,就要警惕白內(nèi)障初期的可能。
單眼復(fù)視或多視
白內(nèi)障初期,晶狀體混濁不均勻,會(huì)使進(jìn)入眼內(nèi)的光線不能聚焦成單一焦點(diǎn),從而導(dǎo)致單眼復(fù)視或多視?;颊邥?huì)感覺(jué)眼前有多個(gè)影像,比如看一個(gè)物體時(shí),會(huì)看到兩個(gè)或多個(gè)重疊的圖像。這種情況在日常生活中可能會(huì)被患者忽視,但對(duì)于一些從事精細(xì)工作的人,如刺繡、繪畫(huà)等,會(huì)明顯影響其工作質(zhì)量。例如,一位從事繪畫(huà)工作的人,突然發(fā)現(xiàn)畫(huà)出來(lái)的線條不再筆直,出現(xiàn)模糊或重影,就要考慮是否是眼部出現(xiàn)了問(wèn)題,其中白內(nèi)障初期可能是原因之一。
眩光
在白內(nèi)障初期,患者可能會(huì)出現(xiàn)眩光現(xiàn)象。尤其是在強(qiáng)光下,比如在太陽(yáng)光下或者夜間車燈照射下,會(huì)感覺(jué)光線刺眼,視物不清。這是因?yàn)榛鞚岬木铙w對(duì)光線的散射作用增強(qiáng)。老年人在夜間開(kāi)車時(shí),可能會(huì)因?yàn)閷?duì)面來(lái)車的燈光而感到眩光,影響駕駛安全。有研究表明,白內(nèi)障患者在強(qiáng)光環(huán)境下的視覺(jué)質(zhì)量會(huì)明顯下降,眩光就是其中一個(gè)重要的表現(xiàn)。
色覺(jué)改變
白內(nèi)障初期,由于晶狀體混濁,患者對(duì)顏色的感知可能會(huì)出現(xiàn)變化。會(huì)感覺(jué)物體的顏色不如以前鮮艷,或者出現(xiàn)色覺(jué)偏差。比如,原本鮮艷的紅色可能會(huì)變得暗淡,藍(lán)色看起來(lái)也不如以前純正。這種色覺(jué)改變對(duì)于一些對(duì)顏色敏感度較高的人群,如畫(huà)家、設(shè)計(jì)師等,會(huì)較早地發(fā)現(xiàn)異常。例如,一位資深設(shè)計(jì)師發(fā)現(xiàn)自己對(duì)顏色的辨別不如以前準(zhǔn)確了,就需要及時(shí)檢查眼部情況,排查白內(nèi)障初期的可能。
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