激光近視眼手術(shù)有干眼、夜間視力下降、視力回退、感染、角膜擴(kuò)張等常見后遺癥及相關(guān)情況，術(shù)前需嚴(yán)格眼部檢查評估是否適合，術(shù)后要遵醫(yī)囑、注意用眼衛(wèi)生等，特殊人群需關(guān)注相應(yīng)問題。

一、干眼

發(fā)生情況：較為常見。激光手術(shù)會切斷角膜神經(jīng)纖維，影響淚液分泌，術(shù)后淚膜穩(wěn)定性下降。一般術(shù)后1-3個月較為明顯，隨著時間推移部分可逐漸改善，但也有部分人會長期存在。

影響因素：年齡偏大者可能更易出現(xiàn)，因為其本身淚液分泌功能相對較弱；長期使用電子設(shè)備、處于干燥環(huán)境等生活方式也會加重干眼癥狀。

二、夜間視力下降

發(fā)生情況：部分患者會出現(xiàn)，尤其是做了較高度數(shù)近視矯正的人群。主要表現(xiàn)為夜間開車時眩光、光暈等，影響夜間視力。

影響因素：個體角膜切削形態(tài)有關(guān)，如果切削形態(tài)不規(guī)則，就容易導(dǎo)致夜間光線折射異常；生活方式中夜間用眼較多的人群可能對此更敏感。

三、視力回退

發(fā)生情況：少數(shù)患者可能出現(xiàn)，通常在術(shù)后半年內(nèi)較為明顯。主要是因為近視度數(shù)過高、術(shù)后用眼習(xí)慣不良等。

影響因素：青少年患者相對更易發(fā)生視力回退，因為其眼軸仍可能繼續(xù)發(fā)育；術(shù)后不注意合理用眼，長時間近距離用眼等不良生活方式會增加視力回退風(fēng)險。

四、感染

發(fā)生情況：相對少見，但一旦發(fā)生后果較嚴(yán)重。多因術(shù)后不注意眼部衛(wèi)生，如用手揉眼等導(dǎo)致。

影響因素：本身眼部有炎癥病史的人群風(fēng)險相對較高；術(shù)后不遵循醫(yī)生囑咐進(jìn)行眼部清潔等操作的人群也易增加感染幾率。

五、角膜擴(kuò)張（罕見但嚴(yán)重情況）

發(fā)生情況：非常罕見，多發(fā)生在高度近視且角膜較薄的人群中。

影響因素：術(shù)前檢查未嚴(yán)格篩選出不適合手術(shù)的人群，如角膜厚度過薄等；術(shù)后如果眼部受到外傷等也可能誘發(fā)角膜擴(kuò)張。

對于考慮進(jìn)行激光近視眼手術(shù)的人群，術(shù)前要進(jìn)行嚴(yán)格的眼部檢查，包括角膜厚度、眼壓、驗光等多項檢查，以評估是否適合手術(shù)。術(shù)后要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，注意眼部衛(wèi)生，合理用眼，定期復(fù)查。特殊人群如青少年要尤其注意術(shù)后用眼習(xí)慣的培養(yǎng)，避免視力回退等情況發(fā)生；年齡偏大且有干眼等基礎(chǔ)問題的人群要關(guān)注干眼的護(hù)理等。