遠(yuǎn)視眼是老花眼嗎問(wèn)
遠(yuǎn)視眼是老花眼嗎
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項(xiàng)道滿主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
遠(yuǎn)視眼是屈光不正,因眼球前后徑過(guò)短等致平行光線聚焦視網(wǎng)膜后,各年齡段可出現(xiàn),癥狀有視力下降等,可通過(guò)戴鏡或手術(shù)矯正;老花眼是生理性調(diào)節(jié)功能減退,隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn),表現(xiàn)為視近困難,靠戴老花鏡矯正。
遠(yuǎn)視眼:是一種屈光不正,主要是由于眼球的前后徑過(guò)短(軸性遠(yuǎn)視),或者角膜和晶狀體的屈光力不足等原因,導(dǎo)致平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后,聚焦在視網(wǎng)膜之后。兒童時(shí)期輕度遠(yuǎn)視可能是生理性的,隨著年齡增長(zhǎng),眼軸逐漸變長(zhǎng),遠(yuǎn)視度數(shù)可能降低;而成年人的遠(yuǎn)視通常是眼球發(fā)育異常等因素導(dǎo)致的。從年齡角度看,不同年齡段人群都可能出現(xiàn)遠(yuǎn)視,嬰兒出生時(shí)大多處于遠(yuǎn)視狀態(tài),一般5歲左右可達(dá)到正視狀態(tài),若未達(dá)到則為遠(yuǎn)視眼。
老花眼:是一種生理性調(diào)節(jié)功能減退的現(xiàn)象,隨著年齡增長(zhǎng),晶狀體逐漸硬化,彈性減弱,睫狀肌功能衰退,從而引起眼的調(diào)節(jié)能力逐漸下降。通常40歲左右開(kāi)始出現(xiàn),是人體衰老在眼部的表現(xiàn)之一,女性一般比男性出現(xiàn)稍早一些,生活方式方面,長(zhǎng)期近距離用眼等可能會(huì)加速老花眼的出現(xiàn)。
癥狀表現(xiàn):
遠(yuǎn)視眼:輕度遠(yuǎn)視可能沒(méi)有明顯癥狀,中高度遠(yuǎn)視患者會(huì)出現(xiàn)視力下降,看遠(yuǎn)看近都不清楚,還可能伴有視疲勞,表現(xiàn)為眼睛酸脹、頭痛等。兒童遠(yuǎn)視若未及時(shí)矯正,可能會(huì)影響視覺(jué)發(fā)育,導(dǎo)致斜視等問(wèn)題。從年齡差異來(lái)看,兒童遠(yuǎn)視由于其自身的視覺(jué)發(fā)育特點(diǎn),可能更易出現(xiàn)斜視等并發(fā)癥,而成年人遠(yuǎn)視主要表現(xiàn)為視力和視疲勞相關(guān)癥狀。
老花眼:主要癥狀是視近困難,看近距離物體時(shí)會(huì)模糊,需要將目標(biāo)移遠(yuǎn)才能看清,隨著年齡增長(zhǎng),所需的閱讀距離會(huì)越來(lái)越遠(yuǎn)。老花眼一般在40歲左右開(kāi)始出現(xiàn),且癥狀會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重。
矯正方法:
遠(yuǎn)視眼:可通過(guò)佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡進(jìn)行矯正,對(duì)于符合手術(shù)指征的成年人還可考慮屈光手術(shù)矯正。兒童遠(yuǎn)視若度數(shù)較高影響視覺(jué)發(fā)育,需及時(shí)佩戴合適眼鏡進(jìn)行矯正,并定期復(fù)查,觀察視力和眼軸變化情況。
老花眼:主要通過(guò)佩戴老花鏡進(jìn)行矯正,根據(jù)患者的年齡、屈光狀態(tài)等因素選擇合適度數(shù)的老花鏡。此外,現(xiàn)在也有一些漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡等可同時(shí)滿足看遠(yuǎn)看近的需求。
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