嬰兒期白內障有哪些癥狀問
嬰兒期白內障有哪些癥狀
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王林副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
嬰兒期白內障有多種外觀異常、視力發(fā)育異常相關表現及其他相關表現。外觀異常包括白瞳癥(嬰兒白內障典型癥狀,約1/3先天性白內障患兒出現)、瞳孔大小形態(tài)異常;視力發(fā)育異常相關表現有眼球運動異常(約20%-30%患兒伴眼球震顫)、對光線反應遲鈍;其他相關表現包含頭位異常、喂養(yǎng)困難。
瞳孔大小形態(tài)異常:部分嬰兒白內障患者可能會出現瞳孔大小不等或形狀不規(guī)則的情況。正常嬰兒的瞳孔大小相對對稱且形狀規(guī)則,而白內障影響了晶狀體的正常結構和功能,可能會導致瞳孔的調節(jié)和形態(tài)發(fā)生改變。有些患兒的瞳孔可能比正常側偏大或偏小,形狀也可能變得不圓潤,呈現出不規(guī)則的形狀。
視力發(fā)育異常相關表現
眼球運動異常:由于視力受到影響,嬰兒可能會出現眼球運動的異常。比如,患兒可能會出現眼球震顫,表現為眼球不自主地左右、上下或旋轉擺動。這是因為嬰兒的眼睛無法清晰地看到外界物體,為了努力獲取視覺信息,眼球會出現不自主的運動來試圖調整聚焦。研究發(fā)現,在嬰兒期白內障患兒中,約有20%-30%會伴有眼球震顫癥狀。
對光線反應遲鈍:正常嬰兒對光線有靈敏的反應,比如會出現眨眼反射等。但患有白內障的嬰兒對光線的反應可能會變得遲鈍。當用光線照射患兒眼睛時,其眨眼反射可能不如正常嬰兒明顯。這是因為晶狀體混濁阻擋了部分光線進入眼內,使得視網膜接收到的光刺激減少,從而導致對光線的反應減弱。
其他相關表現
頭位異常:為了能夠更好地看清物體,嬰兒可能會采取特殊的頭位。例如,有些患兒會出現頭向一側傾斜的情況,這是因為頭位的改變可以在一定程度上調整晶狀體混濁導致的屈光不正,使視力相對改善。不過,這種頭位異常并不是所有嬰兒白內障患者都會出現,但也是需要關注的一個表現。
喂養(yǎng)困難:對于嬰兒來說,如果視力受到白內障的影響,在母乳喂養(yǎng)或使用奶瓶喂養(yǎng)時可能會出現困難。因為嬰兒無法準確地看到乳頭或奶瓶,難以協調吸吮動作,從而導致喂養(yǎng)時出現不協調、頻繁吐奶等情況。這是由于視力障礙影響了嬰兒正常的進食行為,因為嬰兒在進食過程中需要通過視覺來定位乳頭或奶瓶的位置。
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