眼結(jié)石如何形成問
眼結(jié)石如何形成
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項道滿主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
眼結(jié)石是瞼結(jié)膜上由上皮細胞堆積和粘液濃縮壓入形成的變性產(chǎn)物,其形成與長期眼部慢性炎癥刺激、瞼板腺分泌異常、眼部長期受風沙煙塵等外界物質(zhì)刺激相關,不同人群受各因素影響眼結(jié)石形成風險不同。
慢性炎癥刺激:長期的眼部慢性炎癥是眼結(jié)石形成的重要誘因。例如,患有慢性結(jié)膜炎、沙眼等眼部疾病時,炎癥會刺激瞼結(jié)膜的上皮細胞過度增生,同時導致結(jié)膜囊內(nèi)的粘液分泌增加。這些增生的上皮細胞和濃縮的粘液逐漸堆積,在瞼結(jié)膜表面形成小的硬結(jié),也就是眼結(jié)石的雛形。不同年齡段的人群都可能受到慢性炎癥的影響,兒童如果不注意眼部衛(wèi)生,也可能患上結(jié)膜炎等疾病,從而增加眼結(jié)石形成風險;老年人由于眼部組織功能衰退,更容易發(fā)生慢性眼部炎癥,進而促進眼結(jié)石形成。男性和女性在眼部慢性炎癥的易患性上并沒有顯著差異,但一些生活方式因素會影響炎癥發(fā)生概率,比如長期佩戴隱形眼鏡的人群,眼部局部環(huán)境改變,更易引發(fā)炎癥,增加眼結(jié)石形成可能;有過敏性鼻炎等疾病的人群,由于經(jīng)常揉眼等動作,也會增加眼部感染風險,導致慢性炎癥,促進眼結(jié)石形成。
瞼板腺分泌異常:瞼板腺分泌的油脂對維持眼表的穩(wěn)定起著重要作用。當瞼板腺分泌出現(xiàn)異常時,例如分泌過于旺盛或分泌的油脂成分發(fā)生改變,會影響眼表的微環(huán)境。過多的油脂等物質(zhì)與瞼結(jié)膜上的脫落細胞等混合,容易堆積形成眼結(jié)石。老年人瞼板腺功能可能出現(xiàn)退化,分泌功能不穩(wěn)定,相對更容易出現(xiàn)瞼板腺分泌異常情況;長期處于干燥環(huán)境或長期使用某些影響瞼板腺功能藥物的人群,也可能出現(xiàn)瞼板腺分泌異常,進而增加眼結(jié)石形成幾率。
眼部長期刺激:長期受到風沙、煙塵等外界物質(zhì)的刺激,會使眼部不斷產(chǎn)生應激反應。為了保護眼表,瞼結(jié)膜上皮細胞會發(fā)生增生等變化,同時眼部的代謝產(chǎn)物等也容易堆積,最終形成眼結(jié)石。在風沙較大的地區(qū)生活的人群,眼部長期受到風沙刺激,眼結(jié)石發(fā)生率相對較高;經(jīng)常在有煙塵環(huán)境工作的人群,如煤礦工人、建筑工人等,由于眼部長期接觸煙塵,眼結(jié)石形成風險增加。不同性別在這類環(huán)境暴露上無明顯差異,但從事相關職業(yè)的人群都需要特別注意眼部防護。
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