早期白內(nèi)障可以治愈嗎問
早期白內(nèi)障可以治愈嗎
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項(xiàng)道滿主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
早期白內(nèi)障一般不能完全治愈,但可通過藥物、手術(shù)前期準(zhǔn)備、非藥物干預(yù)等延緩進(jìn)展、改善視力,不同人群有相應(yīng)注意事項(xiàng),老年人定期檢查、長期戶外工作者注重防護(hù)、糖尿病患者控血糖并關(guān)注眼部情況。
一、早期白內(nèi)障的成因及特點(diǎn)
白內(nèi)障是由于晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,早期可能與年齡增長、紫外線照射、代謝異常等多種因素有關(guān)。此時(shí)晶狀體混濁程度較輕,對(duì)視力的影響相對(duì)較小,但晶狀體已經(jīng)開始出現(xiàn)病理性改變。
二、常見干預(yù)措施
藥物干預(yù):目前有一些藥物被用于早期白內(nèi)障的輔助治療,如抗氧化劑等,但藥物治療并不能使已經(jīng)混濁的晶狀體恢復(fù)透明,只能在一定程度上減緩白內(nèi)障的發(fā)展速度。例如一些研究發(fā)現(xiàn)抗氧化劑可能通過減少晶狀體的氧化損傷來發(fā)揮作用,但效果有限。
手術(shù)干預(yù)的前期準(zhǔn)備:對(duì)于早期白內(nèi)障,如果患者視力下降已經(jīng)明顯影響生活,在滿足手術(shù)適應(yīng)證時(shí)可以考慮手術(shù),但早期并非手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。一般當(dāng)白內(nèi)障影響到患者的日常工作、學(xué)習(xí)和生活,如矯正視力低于0.3-0.5時(shí),才會(huì)考慮手術(shù)治療。
非藥物干預(yù)
避免危險(xiǎn)因素:減少紫外線照射,外出時(shí)佩戴合適的太陽鏡;控制基礎(chǔ)疾病,如糖尿病患者嚴(yán)格控制血糖,因?yàn)楦哐菚?huì)加重白內(nèi)障的進(jìn)展;保持健康的生活方式,均衡飲食,攝入富含維生素C、E等抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果等。
三、不同人群的注意事項(xiàng)
老年人:隨著年齡增長,白內(nèi)障的發(fā)生率逐漸升高,老年人是白內(nèi)障的高發(fā)人群。在早期要定期進(jìn)行眼部檢查,監(jiān)測白內(nèi)障的進(jìn)展情況。同時(shí),老年人身體機(jī)能相對(duì)下降,在進(jìn)行任何干預(yù)措施時(shí)都要考慮身體的耐受情況,藥物使用要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)槔夏耆烁文I功能可能有所減退,藥物代謝能力下降。
長期戶外工作者:長期暴露在紫外線下,這類人群早期白內(nèi)障的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。要更加注重防護(hù)措施,除了佩戴太陽鏡外,還可以選擇在紫外線較弱的時(shí)間段進(jìn)行戶外活動(dòng)。
糖尿病患者:糖尿病患者并發(fā)白內(nèi)障的幾率較高且進(jìn)展可能更快。這類患者除了嚴(yán)格控制血糖外,要密切關(guān)注眼部情況,早期發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障并及時(shí)采取合適的干預(yù)措施,因?yàn)楦哐菍?duì)晶狀體的損害持續(xù)存在,會(huì)加速白內(nèi)障的發(fā)展。
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