得麥粒腫眼睛會(huì)很癢嗎問
得麥粒腫眼睛會(huì)很癢嗎
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王忠海主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
麥粒腫是葡萄球菌感染引起的急性化膿性炎癥,典型癥狀為紅腫熱痛及出現(xiàn)硬結(jié),眼睛癢非其典型表現(xiàn),而過敏性結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼睛奇癢等,干眼癥會(huì)有眼睛干澀、癢感等,眼部不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診治療。
一、麥粒腫的典型癥狀表現(xiàn)
1.紅腫熱痛
紅腫:病變部位會(huì)出現(xiàn)明顯的紅腫,這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、滲出增加,眼瞼組織腫脹。例如,外麥粒腫初起時(shí),眼瞼局部會(huì)局限性紅腫,范圍相對(duì)較局限;內(nèi)麥粒腫則是瞼結(jié)膜面局限性充血、腫脹。
疼痛:由于炎癥刺激,患者會(huì)感到病變部位疼痛,在眨眼時(shí)疼痛可能會(huì)加重。這種疼痛是因?yàn)檠装Y介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引起的。
2.其他表現(xiàn)
部分患者可能會(huì)出現(xiàn)硬結(jié),無論是內(nèi)麥粒腫還是外麥粒腫,病情發(fā)展到一定階段都會(huì)形成硬結(jié),外麥粒腫的硬結(jié)位于眼瞼皮膚面,內(nèi)麥粒腫的硬結(jié)位于瞼結(jié)膜面。而眼睛癢并不是麥粒腫的典型、常見癥狀,雖然在炎癥刺激下偶爾可能會(huì)有輕微的癢感,但相對(duì)來說不如紅、腫、痛等癥狀突出。
二、與眼睛癢相關(guān)的眼部疾病情況
1.過敏性結(jié)膜炎
若患者是過敏體質(zhì),接觸到花粉、塵螨等過敏原時(shí),容易引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,主要癥狀是眼睛奇癢,還可能伴有結(jié)膜充血、水腫,有大量水樣分泌物等。與麥粒腫不同,過敏性結(jié)膜炎的癢感較為明顯且突出,而麥粒腫以紅、腫、痛、硬結(jié)為主要表現(xiàn)。
對(duì)于兒童來說,如果是過敏性結(jié)膜炎導(dǎo)致的眼睛癢,需要避免接觸過敏原,如在花粉季節(jié)盡量減少外出,保持室內(nèi)清潔減少塵螨接觸等;對(duì)于成年人,同樣要注意遠(yuǎn)離過敏原,可使用抗過敏的眼藥水等進(jìn)行對(duì)癥處理,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2.干眼癥
長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、處于干燥環(huán)境等因素可能導(dǎo)致干眼癥,患者會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、癢感等不適,同時(shí)可能伴有視物模糊、眼睛容易疲勞等癥狀。干眼癥的癢感是因?yàn)檠郾頊I膜不穩(wěn)定,刺激眼表神經(jīng)引起,與麥粒腫的癥狀有明顯區(qū)別。兒童如果長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕等也容易引發(fā)干眼癥,要注意控制使用電子設(shè)備的時(shí)間;成年人則需注意工作和生活環(huán)境的濕度等情況,適當(dāng)補(bǔ)充人工淚液等緩解癥狀。
麥粒腫患者主要表現(xiàn)為眼部的紅、腫、痛、硬結(jié)等,眼睛癢不是其典型表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)眼部不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和合理治療。
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