視網(wǎng)膜病變是白血病常見表現(xiàn)，眼底有視網(wǎng)膜出血、水腫、血管改變等改變，視力會出現(xiàn)下降、視物模糊等改變，兒童患者視力下降影響發(fā)育，成人影響工作生活，老年患者因眼部基礎(chǔ)改變癥狀更明顯。

視網(wǎng)膜出血：是白血病視網(wǎng)膜病變常見的表現(xiàn)之一，可表現(xiàn)為視網(wǎng)膜淺層火焰狀出血、深層點(diǎn)狀出血等。這是因?yàn)榘籽』颊哐撼煞趾湍δ墚惓?，?dǎo)致視網(wǎng)膜血管容易破裂出血。不同年齡的白血病患者，視網(wǎng)膜出血的表現(xiàn)可能無明顯差異，但兒童患者由于血管相對較脆弱，出血可能相對更易發(fā)生。例如在一些臨床研究中發(fā)現(xiàn)，白血病患兒發(fā)生視網(wǎng)膜出血的概率在一定比例范圍內(nèi)，且出血情況可能影響患兒的視力發(fā)育。

視網(wǎng)膜水腫：白血病細(xì)胞浸潤等因素可導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜增厚、反光增強(qiáng)等。年齡較小的患者，由于視網(wǎng)膜處于發(fā)育階段，水腫可能對其視力發(fā)育影響更大。生活方式方面，白血病患者通常免疫力低下，更易受到感染等因素影響，可能加重視網(wǎng)膜水腫的程度。有白血病病史的患者，視網(wǎng)膜水腫可能反復(fù)出現(xiàn)，與白血病的病情活動(dòng)密切相關(guān)。

視網(wǎng)膜血管改變：包括血管迂曲、擴(kuò)張、閉塞等。血管迂曲擴(kuò)張可能是由于血液回流障礙等原因引起，而血管閉塞則會影響視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)。不同性別在白血病視網(wǎng)膜病變中血管改變的表現(xiàn)無明顯特異性差異，但女性患者在治療過程中可能因激素等因素對病情有一定影響，進(jìn)而影響血管改變的發(fā)展。

視力改變：

視力下降：隨著視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展，患者可出現(xiàn)不同程度的視力下降。兒童白血病患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致視力下降，會嚴(yán)重影響其學(xué)習(xí)和生活，因?yàn)閮和幱谝曈X發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，視力下降可能阻礙其認(rèn)知和社交能力的發(fā)展。成人患者視力下降則會影響其日常工作和生活質(zhì)量。生活方式上，白血病患者如果不注意用眼衛(wèi)生等，可能進(jìn)一步加重視力下降的程度。有白血病病史且視網(wǎng)膜病變未得到有效控制的患者，視力下降可能逐漸加重。

視物模糊：也是常見的視力相關(guān)癥狀，患者會感覺視物不清，像有一層霧遮擋一樣。對于老年白血病患者，本身可能存在一些基礎(chǔ)的眼部退行性改變，合并視網(wǎng)膜病變時(shí)視物模糊的癥狀可能更明顯，因?yàn)槔夏昊颊哐鄄拷Y(jié)構(gòu)和功能已逐漸衰退，視網(wǎng)膜病變對其視力的影響更為顯著。