眼睛紅腫是感染了新型冠狀病毒嗎問(wèn)
眼睛紅腫是感染了新型冠狀病毒嗎
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陳琴副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
眼睛紅腫不一定是感染了新型冠狀病毒,部分新型冠狀病毒感染患者可能出現(xiàn)眼部癥狀,但眼睛紅腫有多種非新冠感染原因,包括局部感染(細(xì)菌、病毒感染)、過(guò)敏反應(yīng)、外傷、其他眼部疾病(干眼癥、青光眼等),出現(xiàn)眼睛紅腫需結(jié)合自身情況判斷,有相關(guān)流行病學(xué)史伴其他癥狀應(yīng)做新冠檢測(cè),無(wú)則考慮其他原因,必要時(shí)就醫(yī)明確病因處理。
一、新型冠狀病毒感染相關(guān)眼部表現(xiàn)
部分新型冠狀病毒感染患者可出現(xiàn)眼部癥狀,如結(jié)膜炎等,表現(xiàn)為眼睛紅腫、流淚、眼部分泌物增多等,但這只是少數(shù)患者的表現(xiàn),且眼部癥狀通常是在全身感染相關(guān)癥狀(如發(fā)熱、干咳、乏力等)基礎(chǔ)上或同時(shí)出現(xiàn)。
二、非新型冠狀病毒感染導(dǎo)致眼睛紅腫的常見原因
1.局部感染
細(xì)菌感染:如金黃色葡萄球菌等感染眼部,可引起眼瞼紅腫、疼痛,局部可能有膿性分泌物等表現(xiàn),常見于麥粒腫等疾病,各年齡段均可發(fā)生,生活中不注意眼部衛(wèi)生等生活方式可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
病毒感染:除了新型冠狀病毒相關(guān)的結(jié)膜炎外,其他病毒如單純皰疹病毒等感染也可引起眼部炎癥,導(dǎo)致眼睛紅腫,不同年齡段都可能發(fā)病,有接觸相關(guān)病毒源等情況時(shí)易發(fā)生。
2.過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏體質(zhì)者接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨、某些化妝品等,可引起過(guò)敏性結(jié)膜炎,出現(xiàn)眼睛紅腫、瘙癢等癥狀,各年齡段都可能發(fā)生,與個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)及接觸過(guò)敏原的生活方式相關(guān)。
3.外傷
眼部受到碰撞、擦傷等外傷時(shí),可出現(xiàn)眼睛紅腫,不同年齡段均可能發(fā)生,多有明確的外傷史,如兒童玩耍時(shí)不小心碰到眼睛等情況。
4.其他眼部疾病
干眼癥:多見于長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、老年人等人群,由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)多,可導(dǎo)致眼睛干澀、紅腫等不適,各年齡段都可能出現(xiàn),長(zhǎng)時(shí)間用眼等生活方式是常見誘因。
青光眼:多見于中老年人,急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)眼睛紅腫、疼痛、視力急劇下降等表現(xiàn),有家族青光眼病史等情況的人群風(fēng)險(xiǎn)更高。
如果出現(xiàn)眼睛紅腫,需要結(jié)合自身情況綜合判斷,若有新型冠狀病毒感染相關(guān)流行病學(xué)史(如近期接觸過(guò)新型冠狀病毒感染患者等)且伴有其他相關(guān)癥狀,應(yīng)進(jìn)行新型冠狀病毒相關(guān)檢測(cè);若沒(méi)有相關(guān)流行病學(xué)史,也應(yīng)考慮其他多種可能原因?qū)е碌难劬t腫,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因并進(jìn)行相應(yīng)處理。
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