先天性白內(nèi)障的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素及其他因素有關(guān)。遺傳因素約1/3的先天性白內(nèi)障與之相關(guān)，有常染色體顯性和隱性遺傳等不同方式；環(huán)境因素包括孕期感染風疹病毒等病原體、營養(yǎng)不良、不合理用藥、射線照射；其他因素有早產(chǎn)兒及代謝性疾病如半乳糖血癥、糖尿病母親所生嬰兒等也易引發(fā)先天性白內(nèi)障。

環(huán)境因素

孕期感染：母親在妊娠前3個月內(nèi)感染風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等病原體時，這些病毒可通過胎盤影響胎兒晶狀體的正常發(fā)育，導致晶狀體混濁形成先天性白內(nèi)障。例如，孕婦感染風疹病毒后，胎兒發(fā)生先天性白內(nèi)障的風險顯著增加，據(jù)相關(guān)研究，風疹病毒感染所致先天性白內(nèi)障約占先天性白內(nèi)障的1/3左右。

孕期營養(yǎng)不良：母親在孕期缺乏維生素（如維生素C、維生素E等）、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)時，會影響晶狀體的代謝，進而可能引發(fā)先天性白內(nèi)障。維生素C是晶狀體抗氧化系統(tǒng)的重要組成部分，缺乏時晶狀體易受到氧化損傷，導致混濁；維生素E具有抗氧化作用，缺乏時也會影響晶狀體的正常結(jié)構(gòu)和功能。

藥物影響：孕婦在孕期不合理使用某些藥物，如一些抗癲癇藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物等，可能會干擾胎兒晶狀體的發(fā)育過程，增加先天性白內(nèi)障的發(fā)生風險。例如，某些抗癲癇藥物在孕期使用可能通過影響晶狀體的生化代謝等途徑導致胎兒晶狀體混濁。

射線照射：母親在孕期接觸過量的射線，如X射線、γ射線等，射線可損傷胎兒晶狀體的細胞，影響晶狀體的正常發(fā)育，從而引發(fā)先天性白內(nèi)障。在職業(yè)暴露或醫(yī)療輻射等情況下，如果孕婦接觸到過量射線，就可能面臨胎兒發(fā)生先天性白內(nèi)障的風險。

其他因素

早產(chǎn)兒因素：早產(chǎn)兒由于其晶狀體發(fā)育尚未完全成熟，且可能存在氧代謝異常等情況，發(fā)生先天性白內(nèi)障的概率相對較高。早產(chǎn)兒的晶狀體纖維發(fā)育不完善，容易受到各種因素的影響而出現(xiàn)混濁。

代謝性疾病：一些代謝性疾病也可能與先天性白內(nèi)障的形成有關(guān)，如半乳糖血癥，患兒體內(nèi)缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶，導致半乳糖不能正常代謝，過多的半乳糖在晶狀體內(nèi)積聚，影響晶狀體的滲透壓等，進而引發(fā)晶狀體混濁形成先天性白內(nèi)障；糖尿病母親所生的嬰兒，由于母親高血糖環(huán)境影響胎兒晶狀體的代謝，也可能增加先天性白內(nèi)障的發(fā)生風險。