白內(nèi)障怎樣才能治愈問(wèn)
白內(nèi)障怎樣才能治愈
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王梅主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問(wèn)
手術(shù)是治愈白內(nèi)障唯一有效方式,常用白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù),手術(shù)適應(yīng)人群及時(shí)機(jī)有不同情況,術(shù)前要做詳細(xì)眼部和全身檢查并使用抗生素眼藥水,術(shù)后要注意眼部衛(wèi)生、避免相關(guān)動(dòng)作、休息飲食及定期復(fù)查,兒童患者術(shù)后需嚴(yán)格視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練,老年患者術(shù)前要控制基礎(chǔ)疾病,術(shù)后要注意監(jiān)測(cè)和預(yù)防并發(fā)癥。
手術(shù)適應(yīng)人群及時(shí)機(jī)
一般來(lái)說(shuō),當(dāng)白內(nèi)障患者的視力下降影響到日常生活、工作和學(xué)習(xí)時(shí),就可以考慮手術(shù)治療。例如,患者看東西模糊,已經(jīng)無(wú)法清晰地讀書(shū)、看報(bào)、開(kāi)車(chē)等。對(duì)于不同年齡段的人群,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇也有一定差異。對(duì)于兒童白內(nèi)障患者,應(yīng)盡早手術(shù),一般建議在出生后6個(gè)月-2歲內(nèi)進(jìn)行手術(shù),以避免形成形覺(jué)剝奪性弱視。對(duì)于老年患者,當(dāng)視力低于0.3(矯正視力)且影響生活質(zhì)量時(shí)可考慮手術(shù),但如果患者有其他眼部或全身嚴(yán)重疾病,手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合評(píng)估。
術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理
術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,包括視力、眼壓、驗(yàn)光、眼部B超等,以了解眼部的具體情況。同時(shí),還要進(jìn)行全身檢查,如血壓、血糖、心電圖等,評(píng)估患者的全身狀況,確?;颊吣軌蚰褪苁中g(shù)。此外,術(shù)前需要使用抗生素眼藥水預(yù)防感染。
術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需要注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,按照醫(yī)囑按時(shí)使用眼藥水。術(shù)后短期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)、低頭彎腰等動(dòng)作,防止人工晶狀體移位。要注意休息,合理飲食,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。同時(shí),要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查,觀察視力恢復(fù)情況和眼部的恢復(fù)情況。
特殊人群白內(nèi)障手術(shù)注意事項(xiàng)
兒童白內(nèi)障患者:兒童白內(nèi)障術(shù)后需要進(jìn)行嚴(yán)格的視覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練,因?yàn)閮和幱谝曈X(jué)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。要定期進(jìn)行視力檢查、驗(yàn)光,及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù),以促進(jìn)視力的正常發(fā)育。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的眼部情況和視力變化,給予孩子足夠的關(guān)愛(ài)和支持,幫助孩子適應(yīng)術(shù)后的生活。
老年白內(nèi)障患者:老年患者往往伴有其他全身性疾病,如高血壓、糖尿病等。在術(shù)前要積極控制血壓、血糖,將其控制在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi),以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后要更加注意監(jiān)測(cè)全身指標(biāo),按照醫(yī)生的建議繼續(xù)控制基礎(chǔ)疾病。同時(shí),老年患者身體恢復(fù)相對(duì)較慢,要注意預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,如感染、眼部炎癥等,家屬要給予更多的照顧和陪伴。
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