兒童弱視有多種表現(xiàn)，視力下降方面不同年齡段兒童正常視力不同，低于則需警惕；雙眼視功能異常包括立體視功能障礙及部分患兒伴眼位偏斜；還可能有畏光及視覺敏感度降低等其他癥狀，這些表現(xiàn)與兒童視覺系統(tǒng)發(fā)育及雙眼視覺信號整合等有關(guān)，部分癥狀需與其他眼部疾病鑒別。

對于不同年齡段的兒童，弱視最常見的表現(xiàn)是視力低于同齡人正常水平。例如，3歲兒童正常視力約在0.5-0.6，若低于此范圍需警惕弱視可能；5-6歲兒童正常視力應(yīng)達到1.0左右，若視力未達則需進一步檢查。這與兒童視覺系統(tǒng)發(fā)育階段有關(guān)，在視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)，視力未達相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)多提示可能存在弱視問題。

雙眼視功能異常

立體視功能障礙：正常情況下，人眼具有良好的立體視功能，能夠感知物體的遠近、深淺等空間關(guān)系。而弱視患兒往往立體視功能發(fā)育不完善或缺失。比如通過立體視覺檢查圖來評估，弱視兒童可能無法準(zhǔn)確分辨圖中物體的立體差異，這會影響其日后從事需要精細立體視覺的工作，如駕駛、精細機械操作等。這是因為弱視影響了雙眼視覺信號在大腦中的整合，導(dǎo)致立體視功能發(fā)育受限。

眼位偏斜相關(guān)表現(xiàn)：部分弱視患兒可能伴有眼位偏斜，如斜視。由于雙眼視力不平衡，大腦更傾向于使用視力較好的眼睛視物，而抑制視力較差的眼睛，長期如此可能引發(fā)眼位偏斜。眼位偏斜又會進一步加重弱視程度，形成惡性循環(huán)。對于嬰幼兒，家長可觀察其雙眼是否對稱，有無眼球偏斜情況，若發(fā)現(xiàn)異常需及時就診。

其他癥狀

畏光：少數(shù)弱視患兒可能出現(xiàn)畏光表現(xiàn)，在明亮環(huán)境下較正常兒童更易閉眼或躲避強光。這可能與弱視眼的視覺敏感度異常有關(guān)，弱視眼對光線的感知和適應(yīng)與正常眼不同，導(dǎo)致患兒在強光下感覺不適。但需注意，畏光癥狀并非所有弱視患兒都會出現(xiàn)，且還需與其他眼部疾病引起的畏光相鑒別，如先天性青光眼等。

視覺敏感度降低：弱視兒童對視覺刺激的敏感度低于正常兒童。例如在對比敏感度檢查中，弱視眼對不同空間頻率和對比度的物體分辨能力下降。這意味著他們在觀察物體細節(jié)、識別不同灰度差異等方面存在困難，會影響日常生活中對物體的精細觀察，如閱讀時可能難以看清文字的細節(jié)部分等。這是由于弱視導(dǎo)致視網(wǎng)膜及視覺中樞對視覺信息的處理功能受損，使得視覺敏感度降低。