骨折愈合分為血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期，各有特點，不同年齡、性別、健康狀況、生活方式等因素會影響各階段，是復雜多階段且受多因素影響的生物學過程。

一、血腫炎癥機化期

骨折后，骨折部位的血管破裂出血，在骨折斷端及其周圍形成血腫。一般在傷后6-8小時，骨折端的血腫開始凝結(jié)成血塊。同時，損傷引起的炎癥反應啟動，骨折周圍組織中的巨噬細胞等免疫細胞會吞噬清除壞死組織，成纖維細胞、血管內(nèi)皮細胞等開始長入血腫，逐漸形成肉芽組織，使血腫機化，這個過程一般持續(xù)2-3周。此階段不同年齡、性別等人群的影響相對較小，但如果患者本身有基礎疾病影響凝血功能或免疫功能，可能會影響血腫的形成和機化過程，例如患有血友病的患者可能血腫形成和機化會更緩慢。

二、原始骨痂形成期

1.膜內(nèi)成骨：骨折端附近的骨膜內(nèi)層的成骨細胞受到刺激后活化，開始增殖分化，形成新的骨組織，覆蓋在骨折斷端的表面，逐漸形成骨樣組織，然后鈣鹽沉積，轉(zhuǎn)化為原始骨小梁，這些骨組織逐漸連接骨折斷端，形成圍繞骨折斷端的骨痂，稱為外骨痂。

2.軟骨內(nèi)成骨：骨折斷端間和骨髓腔內(nèi)的血腫機化形成的肉芽組織會逐漸轉(zhuǎn)化為纖維軟骨，然后軟骨細胞增殖、鈣化，形成骨化中心，進而鈣鹽沉積，轉(zhuǎn)變?yōu)楣墙M織，稱為內(nèi)骨痂。原始骨痂不斷加強，一般需要4-8周。對于兒童來說，由于其骨膜較厚、成骨細胞活性高，原始骨痂形成期相對較短；而老年人骨代謝較慢，原始骨痂形成期可能會延長。

三、骨板形成塑形期

原始骨痂中的骨小梁不斷進行調(diào)整和改造，按照力學原理重新排列，使骨折部位的骨組織逐漸恢復到正常的結(jié)構和強度。這個過程需要較長時間，可長達數(shù)月至數(shù)年。在這個階段，不同生活方式的人群也有影響，例如經(jīng)常進行康復鍛煉的患者，骨板形成塑形會更有利于恢復正常功能；而長期臥床缺乏活動的患者可能會影響骨板的正常塑形。并且，對于有基礎病史如骨質(zhì)疏松的患者，骨板形成塑形可能會受到影響，需要加強抗骨質(zhì)疏松等治療來促進正常的骨板形成塑形。

總之，骨折愈合是一個多階段、復雜的生物學過程，各個階段相互關聯(lián)、有序進行，不同個體由于年齡、性別、健康狀況、生活方式等因素的不同，骨折愈合的具體時間和過程會存在一定差異。