高眼壓癥就醫(yī)指征是什么問
高眼壓癥就醫(yī)指征是什么
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周瑾副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
高眼壓癥有這些就醫(yī)指征:多次測眼壓高于正常且持續(xù)上升要就醫(yī),出現(xiàn)視力下降、眼部疼痛、視野缺損等眼部不適癥狀要就醫(yī),有家族青光眼史、年齡大、有其他眼部或全身性疾病等高危因素者也應就醫(yī)檢查。
眼壓持續(xù)升高:如果多次測量眼壓均高于正常范圍(正常眼壓范圍一般為10~21mmHg),且眼壓持續(xù)有上升趨勢,應及時就醫(yī)。因為長期高眼壓可能會增加發(fā)展為青光眼的風險,需要進一步評估和監(jiān)測。例如,患者在家中通過眼壓計自測發(fā)現(xiàn)眼壓多次在22mmHg以上,就需要盡快到眼科就診。
出現(xiàn)相關眼部不適癥狀
視力變化:如果出現(xiàn)視力逐漸下降,尤其是在沒有明顯誘因的情況下,可能提示眼部存在病變,需要排查是否與高眼壓癥相關。比如原本視力良好的人,突然發(fā)現(xiàn)看東西模糊,且經休息等無法緩解,應考慮就醫(yī)檢查眼壓等情況。
眼部疼痛:若眼睛出現(xiàn)不明原因的疼痛,包括脹痛、刺痛等,可能是高眼壓癥引起的眼部反應,需要就醫(yī)明確原因。不同年齡段的人群對疼痛的感知和表達可能不同,兒童可能表現(xiàn)為揉眼、哭鬧等異常行為,成人則多能明確表述眼部疼痛。
視野缺損相關表現(xiàn):當感覺視野有缺損,比如視物范圍變窄,像看東西時周邊的物體看不到了,這可能是高眼壓癥已經影響到視野,需要立即就醫(yī)。對于有家族青光眼病史的人群,更要密切關注視野情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就診。
存在高危因素
家族史:如果家族中有青光眼患者,那么自身患高眼壓癥發(fā)展為青光眼的風險相對較高,即使沒有明顯癥狀也應定期就醫(yī)檢查眼壓、眼底等,以便早期發(fā)現(xiàn)問題。例如家族中有直系親屬確診青光眼,那么每半年至一年應到眼科進行相關檢查。
年齡因素:隨著年齡增長,眼部結構和功能會發(fā)生變化,老年人患高眼壓癥后發(fā)展為青光眼的可能性增加,所以老年人應更加關注眼壓情況,定期進行眼部檢查。比如60歲以上的老年人,即使沒有眼部不適,也應每年進行一次包括眼壓測量在內的眼部全面檢查。
其他眼部疾病或全身性疾?。夯加刑悄虿 ⒏哐獕旱热硇约膊〉幕颊?,眼部血管等可能受到影響,進而影響眼壓等眼部情況,這類患者如果出現(xiàn)眼部相關異常或本身眼壓有異常波動,應及時就醫(yī)。比如糖尿病患者,本身眼部血管容易發(fā)生病變,更要密切監(jiān)測眼壓,預防高眼壓癥相關問題。
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