孕婦陰道炎怎么辦問
孕婦陰道炎怎么辦
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
孕婦常見陰道炎有霉菌性、細(xì)菌性、滴蟲性等,有相應(yīng)表現(xiàn),出現(xiàn)癥狀需就醫(yī)檢查明確類型,可通過保持外陰清潔、穿舒適衣物等非藥物干預(yù),不同類型陰道炎處理原則不同,孕婦患陰道炎需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處理,日常要養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣、定期產(chǎn)檢關(guān)注婦科健康。
一、陰道炎的常見類型及表現(xiàn)
孕婦常見的陰道炎有霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎等。霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛,白帶呈豆腐渣樣;細(xì)菌性陰道炎多有魚腥味的稀薄白帶;滴蟲性陰道炎則表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黃綠色、泡沫狀,伴有外陰瘙癢等。
二、就醫(yī)檢查
孕婦出現(xiàn)陰道炎相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行婦科檢查和白帶常規(guī)等檢查,以明確陰道炎的類型。因?yàn)椴煌愋偷年幍姥字委煼椒ㄓ兴煌ㄟ^白帶常規(guī)檢查可以準(zhǔn)確判斷是哪種病原體感染引起的陰道炎。
三、非藥物干預(yù)措施
保持外陰清潔:孕婦要注意保持外陰的清潔干燥,每天用溫水清洗外陰,但要避免沖洗陰道,以免破壞陰道的正常菌群平衡。清洗時(shí)要注意從前向后清洗,防止將肛門處的細(xì)菌帶到陰道。
穿著舒適衣物:選擇棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,這樣可以保持外陰通風(fēng)透氣,減少細(xì)菌滋生的環(huán)境。
四、不同類型陰道炎的處理原則
霉菌性陰道炎:一般可以局部使用抗真菌藥物,如克霉唑等,局部用藥相對(duì)全身用藥對(duì)胎兒的影響較小。但具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的孕周等情況綜合考慮用藥的安全性。
細(xì)菌性陰道炎:如果癥狀較輕,可能通過注意外陰清潔等非藥物措施緩解;如果癥狀較重,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況選擇對(duì)孕婦和胎兒相對(duì)安全的抗生素進(jìn)行治療。
滴蟲性陰道炎:治療時(shí)也多采用局部用藥為主,同樣需要在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的藥物。
五、特殊人群(孕婦)的溫馨提示
孕婦在整個(gè)孕期身體處于特殊狀態(tài),陰道炎的發(fā)生可能會(huì)對(duì)孕婦自身和胎兒產(chǎn)生一定影響。如霉菌性陰道炎嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起胎膜早破等并發(fā)癥;滴蟲性陰道炎可能會(huì)增加早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。所以孕婦一旦發(fā)現(xiàn)陰道炎相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范處理,同時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行護(hù)理和用藥,不可自行濫用藥物,以免影響自身和胎兒健康。在日常生活中要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,關(guān)注自身的婦科健康狀況。
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