寶寶陰道炎是怎么回事問
寶寶陰道炎是怎么回事
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曹媛副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
寶寶陰道炎是女性兒童時期常見婦科疾病,發(fā)病與解剖生理特點(diǎn)、衛(wèi)生因素、異物殘留有關(guān),有癥狀表現(xiàn)、體征檢查等臨床表現(xiàn),通過詢問病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查診斷,治療包括一般治療和針對病原體治療,需注意預(yù)防,包括注意外陰清潔、穿合適內(nèi)褲、教育良好衛(wèi)生習(xí)慣、避免異物塞入等以保障寶寶外陰健康。
一、發(fā)病原因
1.解剖生理特點(diǎn):女寶寶的陰道短、寬且接近肛門,雌激素水平低,陰道上皮薄,糖原少,pH值偏高,乳酸桿菌少,局部抵抗力差,容易受細(xì)菌感染。
2.衛(wèi)生因素
不注意外陰清潔,大便后衛(wèi)生紙從肛門往尿道方向擦,會將腸道細(xì)菌帶到外陰引發(fā)感染。
穿開襠褲,外陰直接與外界接觸,易受污染。
3.異物殘留:寶寶玩耍時將異物塞入陰道,長時間未取出可導(dǎo)致陰道感染,出現(xiàn)陰道炎癥狀。
二、臨床表現(xiàn)
1.癥狀表現(xiàn)
寶寶會出現(xiàn)哭鬧、煩躁不安,用手搔抓外陰,訴說外陰疼痛、瘙癢等不適。
陰道分泌物增多,可為膿性、血性或伴有異味。
2.體征檢查:醫(yī)生檢查時可見外陰、陰道充血,有膿性分泌物自陰道口流出。
三、診斷方法
1.詳細(xì)詢問病史:了解寶寶的衛(wèi)生情況、是否有異物塞入史等。
2.體格檢查:觀察外陰陰道的外觀,查看有無充血、分泌物等情況。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:取陰道分泌物進(jìn)行涂片檢查或培養(yǎng),以明確病原體,常見的病原體有大腸桿菌、葡萄球菌等。
四、治療原則
1.一般治療
保持外陰清潔、干燥,每天用溫水清洗外陰,洗時要從前向后洗,避免糞便污染外陰。
更換純棉、寬松的內(nèi)褲,減少對外陰的摩擦。
2.針對病原體治療:根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查明確的病原體,選擇相應(yīng)的藥物治療。如果是細(xì)菌感染,可能會使用抗生素類藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,且要注意寶寶的年齡因素,避免使用不適合低齡兒童的藥物。
五、預(yù)防措施
1.注意外陰清潔:從寶寶嬰兒期開始,就要注意外陰清潔護(hù)理,每天清洗外陰。
2.穿合適的內(nèi)褲:不穿開襠褲,大一些的寶寶也應(yīng)穿棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲,避免穿緊身褲。
3.教育寶寶良好的衛(wèi)生習(xí)慣:教導(dǎo)寶寶不要用手搔抓外陰,大便后正確擦拭等。
4.避免異物塞入:關(guān)注寶寶的玩耍情況,避免將小物件塞入陰道。
對于女寶寶陰道炎,要重視早期發(fā)現(xiàn)和治療,同時做好預(yù)防工作,以保障寶寶的外陰健康。
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