激光治療近視存在視力回退（約5%-10%患者可能出現(xiàn)，青少年因身體發(fā)育眼軸延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)稍高）、干眼（約20%-30%患者出現(xiàn)，年齡大的人更易明顯）、角膜擴(kuò)張（罕見，約0.1%-0.5%，高度近視及家族史、角膜薄者風(fēng)險(xiǎn)高）、感染（發(fā)生率低<0.1%，不注意眼部衛(wèi)生易發(fā)生）、夜間視力下降（約5%-10%，激光改變角膜形態(tài)影響夜間光學(xué)質(zhì)量，夜間工作或?qū)σ归g視力要求高者需考慮）等風(fēng)險(xiǎn)。

一、視力回退風(fēng)險(xiǎn)

激光治療近視后，部分人可能出現(xiàn)視力回退情況。研究表明，術(shù)后一定時(shí)間內(nèi)，約有5%-10%的患者可能出現(xiàn)視力較術(shù)前有所下降的情況。這可能與個(gè)體的眼軸繼續(xù)生長(zhǎng)、角膜切削后的愈合反應(yīng)等因素有關(guān)。比如，一些青少年患者，由于身體仍在發(fā)育，眼軸有繼續(xù)延長(zhǎng)的可能，相對(duì)來說視力回退的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)稍高一些。

二、干眼風(fēng)險(xiǎn)

激光治療會(huì)損傷角膜表面的神經(jīng)纖維，影響淚膜的穩(wěn)定性，導(dǎo)致干眼發(fā)生。據(jù)統(tǒng)計(jì)，術(shù)后約20%-30%的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的干眼癥狀，如眼睛干澀、異物感、畏光等。年齡較大的人群相對(duì)更易出現(xiàn)干眼情況，因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，淚液分泌本身可能逐漸減少，再加上激光治療對(duì)角膜神經(jīng)的損傷，干眼癥狀可能會(huì)更明顯。

三、角膜擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)

雖然較為罕見，但部分高度近視患者在激光治療后有發(fā)生角膜擴(kuò)張的風(fēng)險(xiǎn)。一般來說，高度近視患者本身角膜較薄，進(jìn)行激光切削后，角膜抵抗眼內(nèi)壓力的能力可能會(huì)下降，在某些情況下有發(fā)生角膜擴(kuò)張的可能，發(fā)生率約為0.1%-0.5%左右。有高度近視家族史或者本身角膜厚度偏薄的患者，這種風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。

四、感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)后如果不注意眼部衛(wèi)生，有發(fā)生感染的可能。感染發(fā)生率較低，約為0.1%以下，但一旦發(fā)生可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，如角膜潰瘍等。例如，術(shù)后用不清潔的手揉搓眼睛、沾水等情況都可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，所以術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)生要求保持眼部清潔非常重要。

五、夜間視力下降風(fēng)險(xiǎn)

部分患者在激光治療后可能出現(xiàn)夜間視力下降的情況，比如夜間開車時(shí)感覺視物不如以前清晰等。這與激光切削改變了角膜的形態(tài)，影響了夜間的光學(xué)質(zhì)量有關(guān)，發(fā)生率約為5%-10%左右。一些從事夜間工作或者對(duì)夜間視力要求較高的人群，如飛行員等，在選擇激光治療近視時(shí)需要充分考慮這一風(fēng)險(xiǎn)。