眼睛上眼皮長了個(gè)疙瘩怎么治療問
眼睛上眼皮長了個(gè)疙瘩怎么治療
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戴虹主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
眼部常見疾病包括霰粒腫、麥粒腫、眼瞼腫瘤。霰粒腫因瞼板腺出口阻塞致分泌物潴留刺激引起,可熱敷、理療或手術(shù);麥粒腫由葡萄球菌感染,初起紅腫痛,硬結(jié)軟化化膿,早期熱敷、用抗生素眼藥水,膿腫形成后切開排膿;眼瞼腫瘤有良惡性,良性生長慢、邊界清,惡性生長快、邊界不清等,良性手術(shù)切除,惡性綜合治療。兒童需注意眼部衛(wèi)生,老年人要密切觀察,所有人都應(yīng)保持眼部清潔、避免用眼過度。
一、霰粒腫
病因:多因瞼板腺出口阻塞,腺體分泌物潴留在瞼板內(nèi),對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起。
表現(xiàn):眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個(gè)大小不等的圓形腫塊,小者如米粒、綠豆,大者如黃豆、櫻桃,無疼痛。
治療:早期較小的霰粒腫,可通過熱敷或者理療按摩療法,促進(jìn)消散吸收。小的霰粒腫無癥狀且不影響美觀者,可暫不治療。大者可手術(shù)切除,術(shù)中一定要將囊壁摘凈,以防復(fù)發(fā)。
二、麥粒腫
病因:主要是葡萄球菌感染引起,多因患者不注意眼部衛(wèi)生,用手揉眼等導(dǎo)致細(xì)菌侵入瞼板腺而發(fā)病。
表現(xiàn):初起時(shí)眼瞼紅腫、疼痛,近瞼緣處可摸到硬結(jié),有壓痛,數(shù)日后硬結(jié)變軟化膿,在睫毛根部可看到黃色膿頭。
治療:早期未化膿時(shí)可局部熱敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,以促進(jìn)炎癥消散。局部可使用抗生素眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液等。當(dāng)膿腫形成后,應(yīng)切開排膿。外麥粒腫的切口在皮膚面,與瞼緣平行;內(nèi)麥粒腫的切口在瞼結(jié)膜面,與瞼緣垂直。
三、眼瞼腫瘤
病因:包括良性和惡性腫瘤,良性腫瘤如乳頭狀瘤等可能與病毒感染等有關(guān);惡性腫瘤如基底細(xì)胞癌等病因尚不明確,可能與長期紫外線照射等有關(guān)。
表現(xiàn):眼瞼上出現(xiàn)逐漸增大的疙瘩,良性腫瘤一般生長緩慢,邊界清楚;惡性腫瘤可能生長較快,邊界不清,可伴有潰瘍、出血等表現(xiàn)。
治療:良性腫瘤可根據(jù)情況手術(shù)切除,切除后一般預(yù)后較好。惡性腫瘤需根據(jù)腫瘤的分期等情況采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療措施。
對于兒童患者,家長要注意孩子眼部衛(wèi)生,避免孩子用手揉眼。如果孩子眼睛上眼皮長疙瘩,要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,由醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療。對于老年人,要密切觀察疙瘩的變化情況,因?yàn)槔夏耆四[瘤的發(fā)生率相對較高。在生活方式方面,無論是哪個(gè)年齡段的人,都應(yīng)保持眼部清潔,避免長時(shí)間用眼過度等。
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