黃痰可區(qū)分風(fēng)熱犯肺與風(fēng)寒束表，風(fēng)熱犯肺致黃痰黏稠伴咽痛等，風(fēng)寒束表致黃痰相對(duì)黏稠度低且有相應(yīng)表證；不同人群有黃痰情況不同，兒童要保呼吸道通暢等，成人要注意休息飲食等，老年人有黃痰需關(guān)注基礎(chǔ)疾病并及時(shí)就醫(yī)處理。

一、黃痰與風(fēng)寒、風(fēng)熱的區(qū)分

（一）風(fēng)熱犯肺所致黃痰特點(diǎn)

風(fēng)熱之邪侵襲人體，首先犯肺，導(dǎo)致肺失清肅?；颊呖瘸龅狞S痰通常較為黏稠，可能伴有咽痛、口干、發(fā)熱較重、舌尖邊紅、苔薄黃等表現(xiàn)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，多提示呼吸道存在細(xì)菌感染等炎癥反應(yīng)，引發(fā)氣道分泌增多且性質(zhì)改變。例如，有研究表明，風(fēng)熱感冒引發(fā)的呼吸道感染中，痰液黃稠往往與炎癥因子刺激氣道上皮細(xì)胞分泌異常有關(guān)。

（二）風(fēng)寒束表所致黃痰情況

一般來說，風(fēng)寒感冒初期多表現(xiàn)為清稀白痰，但部分患者在風(fēng)寒化熱過程中也可能出現(xiàn)黃痰，不過相對(duì)風(fēng)熱所致黃痰，其黏稠度可能稍低，常伴有惡寒重、發(fā)熱輕、鼻塞流清涕、舌淡紅、苔薄白或微黃等表現(xiàn)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度，可能是風(fēng)寒之邪在體內(nèi)郁而化熱，引起呼吸道局部炎癥，只是炎癥反應(yīng)相對(duì)風(fēng)熱較輕，痰液性質(zhì)有一定變化。

二、不同人群有黃痰時(shí)的情況及應(yīng)對(duì)

（一）兒童人群

兒童有黃痰時(shí)，需注意其特殊的生理特點(diǎn)。兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，免疫力相對(duì)較低。如果是風(fēng)熱犯肺導(dǎo)致的黃痰，可能伴有發(fā)熱、咳嗽較劇烈等表現(xiàn)，此時(shí)要注意保持兒童呼吸道通暢，鼓勵(lì)其適當(dāng)飲水，促進(jìn)痰液稀釋。而對(duì)于風(fēng)寒化熱出現(xiàn)黃痰的兒童，也要關(guān)注體溫等變化，由于兒童用藥需謹(jǐn)慎，非藥物干預(yù)如保持室內(nèi)空氣濕潤等很重要。

（二）成人人群

成人有黃痰時(shí)，若為風(fēng)熱所致，要注意休息，避免過度勞累，飲食上宜清淡，避免食用辛辣刺激食物。如果是風(fēng)寒化熱出現(xiàn)黃痰，要留意是否有病情加重趨勢(shì)，如發(fā)熱持續(xù)不退、咳嗽加劇等，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確是否有下呼吸道感染等情況。

（三）老年人群

老年人有黃痰時(shí)，要格外關(guān)注其基礎(chǔ)疾病情況。老年人多伴有不同程度的呼吸系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病，風(fēng)熱或風(fēng)寒化熱導(dǎo)致的黃痰可能誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重。例如，可能導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病患者氣道阻塞加重，心功能不全患者心肺負(fù)荷增加等。所以老年人有黃痰時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，全面評(píng)估病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理，同時(shí)注意保暖、適度活動(dòng)等以促進(jìn)痰液排出。