宮頸肥大就是有瘀血嗎問
宮頸肥大就是有瘀血嗎
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黃志欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種病理表現(xiàn),其形成并非單純因瘀血,常見成因有慢性炎癥長期刺激、宮頸腺體深部囊腫形成、病原體感染等,有宮頸肥大的女性需定期婦科檢查,不同年齡階段及特殊人群應(yīng)對重點不同,如年輕女性關(guān)注性生活衛(wèi)生,圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性注重篩查宮頸病變,糖尿病等基礎(chǔ)疾病女性要控基礎(chǔ)病、加強衛(wèi)生護(hù)理。
宮頸肥大的常見成因
慢性炎癥長期刺激:慢性宮頸炎如宮頸糜爛、宮頸息肉等長期存在,炎癥會使宮頸組織充血、水腫,腺體和間質(zhì)增生,進(jìn)而導(dǎo)致宮頸肥大。例如,有研究表明,長期的陰道炎未得到有效控制,炎癥蔓延至宮頸,就可能引發(fā)宮頸組織的反復(fù)炎性反應(yīng),促使宮頸肥大的發(fā)生。這種情況在有不潔性生活史、個人衛(wèi)生習(xí)慣不佳的女性中相對更易出現(xiàn)。
宮頸腺體深部囊腫形成:宮頸腺體深部可能出現(xiàn)黏液潴留,形成大小不一的囊腫,也會使宮頸呈現(xiàn)肥大狀態(tài)。這是一種局部組織的病理性改變,與瘀血并無直接關(guān)聯(lián)。
病原體感染:如支原體、衣原體、細(xì)菌等病原體感染宮頸,引起宮頸炎癥,長期感染刺激可導(dǎo)致宮頸肥大。不同年齡、生活習(xí)慣的女性都可能面臨病原體感染的風(fēng)險,比如性生活活躍的年輕女性相對更容易感染相關(guān)病原體而引發(fā)宮頸肥大。
而瘀血一般是指血液運行不暢,停滯于脈中或阻滯于臟腑組織器官內(nèi)的病理狀態(tài)。宮頸肥大的發(fā)生機制與瘀血沒有直接的因果聯(lián)系。不過,在一些中醫(yī)觀點中可能會有不同的解讀,但從現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)的角度,宮頸肥大主要是由上述局部的炎癥、腺體改變等因素導(dǎo)致,并非是瘀血這一原因引起。
對于有宮頸肥大的女性,無論從何種角度考慮,都需要定期進(jìn)行婦科檢查,包括宮頸TCT(薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測)和HPV(人乳頭瘤病毒)檢測等,以排除宮頸病變。如果是因炎癥引起的宮頸肥大,需要根據(jù)具體的炎癥類型進(jìn)行相應(yīng)的抗炎等處理。同時,不同年齡階段的女性,在應(yīng)對宮頸肥大時需要注意的重點有所不同,年輕女性可能更關(guān)注性生活衛(wèi)生等因素,而圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后的女性則要更加注重定期篩查宮頸病變,因為隨著年齡增長,宮頸病變的發(fā)生風(fēng)險可能會有變化。特殊人群如患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的女性,由于自身免疫力相對較低,更容易受到病原體感染而引發(fā)宮頸炎癥導(dǎo)致宮頸肥大,所以這類人群更要積極控制基礎(chǔ)疾病,加強個人衛(wèi)生護(hù)理。
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