眼睛看東西感覺(jué)有閃光怎么回事問(wèn)
眼睛看東西感覺(jué)有閃光怎么回事
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劉小偉副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
眼睛看東西有閃光感可能由多種原因引起,如視網(wǎng)膜脫離(高度近視、老年人易出現(xiàn))、玻璃體后脫離(近視人群和老年人常見(jiàn))、視網(wǎng)膜裂孔(近視、眼部外傷者需警惕)、葡萄膜炎(炎癥刺激,各年齡段可發(fā)?。?、眼部腫瘤性病變(如兒童的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤)及全身性疾病(如偏頭痛)等,發(fā)現(xiàn)閃光感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做詳細(xì)眼部檢查,兒童出現(xiàn)需高度重視盡快就診。
一、視網(wǎng)膜脫離相關(guān)
視網(wǎng)膜脫離是導(dǎo)致眼睛看東西有閃光感的常見(jiàn)原因之一。當(dāng)視網(wǎng)膜受到牽拉時(shí),就可能出現(xiàn)閃光感。例如,高度近視患者由于眼軸拉長(zhǎng),視網(wǎng)膜相對(duì)較薄,更容易發(fā)生視網(wǎng)膜牽拉,從而出現(xiàn)閃光感,隨著病情進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)視野缺損等情況。老年人玻璃體液化、收縮,牽拉視網(wǎng)膜也可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,出現(xiàn)閃光感。
二、玻璃體后脫離
隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體逐漸發(fā)生液化,進(jìn)而出現(xiàn)后脫離。當(dāng)玻璃體后皮質(zhì)從視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離時(shí),會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉,從而導(dǎo)致閃光感。這種情況在近視人群和老年人中較為常見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō),單純的玻璃體后脫離如果沒(méi)有累及視網(wǎng)膜,可能暫時(shí)不會(huì)有嚴(yán)重后果,但需要密切觀察是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔等情況。
三、視網(wǎng)膜裂孔
視網(wǎng)膜裂孔的形成可能與玻璃體牽拉、眼部外傷等因素有關(guān)。當(dāng)視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔時(shí),也會(huì)出現(xiàn)閃光感,這是因?yàn)榱芽字車囊暰W(wǎng)膜受到刺激。如果不及時(shí)處理,視網(wǎng)膜裂孔可能進(jìn)一步發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。對(duì)于有近視、眼部受過(guò)外傷的人群,更要警惕視網(wǎng)膜裂孔的發(fā)生。
四、葡萄膜炎
葡萄膜炎是眼部的炎癥性疾病,炎癥刺激可能導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)閃光感。同時(shí)還可能伴有眼睛發(fā)紅、疼痛、視力下降等癥狀。感染、自身免疫性疾病等都可能引發(fā)葡萄膜炎。不同年齡段的人群都可能發(fā)病,例如兒童可能因感染等因素引發(fā)葡萄膜炎,出現(xiàn)閃光感等癥狀。
五、其他情況
眼部的一些腫瘤性病變,如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(多見(jiàn)于兒童)等,也可能導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)閃光感,但相對(duì)較為少見(jiàn)。此外,一些全身性疾病,如偏頭痛等,也可能伴隨眼部閃光感的癥狀出現(xiàn)。
如果發(fā)現(xiàn)眼睛看東西有閃光感,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查,包括眼底檢查、眼部B超等,以明確具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于兒童出現(xiàn)眼睛閃光感的情況,家長(zhǎng)要高度重視,因?yàn)閮和鄄繂?wèn)題可能影響視力發(fā)育,應(yīng)盡快帶孩子到眼科就診,進(jìn)行全面的眼部評(píng)估。
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