近視眼有多種臨床表現(xiàn)，包括視力下降，遠(yuǎn)視力減退近視力一般正常；視物疲勞，有眼酸脹、干澀等表現(xiàn)；眼球改變，如眼軸變長(zhǎng)、眼底變化；還有外斜視、畏光等其他表現(xiàn)，不同表現(xiàn)與用眼習(xí)慣、生長(zhǎng)發(fā)育、眼部結(jié)構(gòu)功能等因素相關(guān)。

視物疲勞

患者可能會(huì)出現(xiàn)眼疲勞癥狀，如眼睛酸脹、干澀、異物感等。尤其是長(zhǎng)時(shí)間用眼后，這種疲勞感更為明顯。青少年在學(xué)習(xí)過程中長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，容易引發(fā)視物疲勞，因?yàn)檠劬π枰粩嗾{(diào)節(jié)來(lái)看清近距離物體，眼部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，就會(huì)出現(xiàn)疲勞表現(xiàn)。成年人如果本身有近視且用眼過度，也會(huì)出現(xiàn)類似情況，可能還會(huì)伴有頭痛等癥狀，這與眼部肌肉疲勞、神經(jīng)調(diào)節(jié)等因素相關(guān)。

眼球改變

眼軸變長(zhǎng)：近視度數(shù)加深時(shí)，眼軸會(huì)逐漸變長(zhǎng)，這是近視眼的一個(gè)重要眼球結(jié)構(gòu)改變。通過眼科檢查，如眼底檢查等可以發(fā)現(xiàn)眼軸的變化。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，眼軸增長(zhǎng)較快，如果近視控制不佳，眼軸會(huì)持續(xù)變長(zhǎng)，可能導(dǎo)致近視度數(shù)不斷加深，影響視覺健康，這與兒童的身體發(fā)育、用眼環(huán)境等密切相關(guān)，比如營(yíng)養(yǎng)狀況、戶外活動(dòng)時(shí)間等因素都可能對(duì)眼軸發(fā)育產(chǎn)生影響。

眼底變化：中度以上近視可能會(huì)引起眼底的一些改變，如視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底、黃斑部新生血管等。高度近視患者發(fā)生眼底病變的風(fēng)險(xiǎn)更高，可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。老年人如果本身有高度近視，隨著年齡增長(zhǎng)，眼底病變的可能性進(jìn)一步增加，這與近視導(dǎo)致的眼球結(jié)構(gòu)變化以及年齡相關(guān)的眼部組織退變等因素有關(guān)。

其他表現(xiàn)

外斜視：部分近視患者尤其是中高度近視患者可能會(huì)出現(xiàn)外斜視。這是因?yàn)榻暬颊呖催h(yuǎn)時(shí)不需要調(diào)節(jié)，兩眼集合功能相應(yīng)減弱，久而久之，眼位就可能向外偏斜。兒童時(shí)期如果出現(xiàn)這種情況，會(huì)影響外觀和雙眼視覺功能，需要及時(shí)進(jìn)行視力矯正等干預(yù)，以避免對(duì)視覺發(fā)育造成不良影響，比如可能導(dǎo)致立體視功能受損等，而兒童的視覺發(fā)育關(guān)鍵期如果受到影響，會(huì)嚴(yán)重影響其未來(lái)的生活和工作，如駕駛、精細(xì)操作等需要良好立體視功能的活動(dòng)。

畏光：少數(shù)近視患者可能會(huì)出現(xiàn)畏光現(xiàn)象，在強(qiáng)光下反而覺得不適。這可能與近視引起的眼部調(diào)節(jié)功能異常等有關(guān)，不同個(gè)體對(duì)光線的適應(yīng)能力不同，近視患者的眼部結(jié)構(gòu)和功能改變可能導(dǎo)致其對(duì)光線的耐受度發(fā)生變化，比如視網(wǎng)膜對(duì)光線的敏感性等可能與常人不同，從而出現(xiàn)畏光表現(xiàn)。