早上起床睜眼睛疼痛可能由眼部局部問題和全身因素相關(guān)。眼部局部問題包括干眼癥（因多種因素致淚液異常，表現(xiàn)為睜眼痛等）、結(jié)膜炎（因感染或過敏，有相應(yīng)表現(xiàn)）、角膜異物（因異物入眼，有特定表現(xiàn)）；全身因素相關(guān)有高血壓（血壓波動影響眼部血循環(huán)致睜眼痛等）、偏頭痛（發(fā)作累及眼部，有相應(yīng)表現(xiàn)），若疼痛持續(xù)不緩解或伴嚴(yán)重癥狀需及時就醫(yī)。

1.干眼癥：

成因：年齡增長、長期使用電子設(shè)備、所處環(huán)境干燥等因素都可能導(dǎo)致淚液分泌不足或淚液蒸發(fā)過快。例如，長時間盯著電腦屏幕，眨眼次數(shù)減少，會使眼球表面得不到足夠淚液濕潤，早上起床睜眼時就會有疼痛感覺。老年人由于淚腺功能衰退，更容易出現(xiàn)干眼癥相關(guān)癥狀。

表現(xiàn)：除睜眼疼痛外，還可能伴有眼睛干澀、異物感等。

2.結(jié)膜炎：

成因：感染（細(xì)菌、病毒等）、過敏等是常見原因。細(xì)菌感染可能是因?yàn)椴蛔⒁庋鄄啃l(wèi)生，用手揉眼后將細(xì)菌帶入眼睛；過敏則可能是接觸了花粉、塵螨等過敏原。不同年齡段人群都可能患病，兒童可能因在幼兒園等集體環(huán)境中接觸感染源而發(fā)病。

表現(xiàn)：除睜眼痛外，還會有結(jié)膜充血、分泌物增多等表現(xiàn)，細(xì)菌感染性結(jié)膜炎分泌物多為膿性，病毒性結(jié)膜炎分泌物多為水樣。

3.角膜異物：

成因：在戶外活動時，灰塵、沙粒等異物可能進(jìn)入眼睛并附著在角膜上。比如在風(fēng)沙大的天氣里行走，就容易發(fā)生這種情況。各年齡段都有可能發(fā)生，兒童在玩耍時也較易出現(xiàn)角膜異物。

表現(xiàn)：睜眼時疼痛明顯，還可能伴有畏光、流淚等癥狀。

全身因素相關(guān)

1.高血壓：

成因：血壓波動時，可能影響眼部血液循環(huán)。高血壓患者如果血壓控制不穩(wěn)定，早上起床時血壓可能有波動，從而影響眼部血管，導(dǎo)致睜眼疼痛。尤其是本身有高血壓病史且未規(guī)律服藥控制血壓的人群。

表現(xiàn)：除睜眼痛外，可能還伴有頭暈等癥狀。

2.偏頭痛：

成因：偏頭痛發(fā)作時可能累及眼部，部分患者早上起床睜眼時會出現(xiàn)眼部相關(guān)疼痛。其具體機(jī)制可能與血管舒縮功能紊亂有關(guān)，有偏頭痛病史的人更容易在特定時間發(fā)作，生活不規(guī)律、壓力大等因素可能誘發(fā)偏頭痛。

表現(xiàn)：除眼部疼痛外，還可能有單側(cè)頭部搏動性疼痛等表現(xiàn)。

如果早上起床睜眼睛疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀，如視力急劇下降、頭痛劇烈等，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，以明確病因并采取相應(yīng)治療措施。