眼睛旁邊長(zhǎng)疙瘩是怎么回事問(wèn)
眼睛旁邊長(zhǎng)疙瘩是怎么回事
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黃渝侃副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
眼部常見(jiàn)的幾種問(wèn)題包括脂肪粒、汗管瘤、扁平疣、瞼板腺囊腫和麥粒腫。脂肪??赡芤蚱つw微小創(chuàng)傷等形成,眼周有白色或米黃色小疙瘩;汗管瘤是小汗腺導(dǎo)管良性腫瘤,女性多見(jiàn),有皮膚色等丘疹;扁平疣由HPV感染引起,有扁平隆起性丘疹;瞼板腺囊腫因瞼板腺出口阻塞致炎性肉芽腫,眼瞼有圓形腫塊;麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染,分外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫,有不同紅腫疼痛等表現(xiàn)。
一、脂肪粒
1.成因:可能與皮膚微小創(chuàng)傷(如過(guò)度去角質(zhì)、摩擦等)后皮膚自我修復(fù)形成的小囊腫有關(guān),也可能與皮脂被角質(zhì)覆蓋無(wú)法正常排出有關(guān),好發(fā)于眼周等部位,各年齡段人群均可出現(xiàn),尤其多見(jiàn)于皮膚較薄的人群。
2.表現(xiàn):眼周出現(xiàn)白色或米黃色小疙瘩,一般針頭大小,呈顆粒狀,質(zhì)地較硬,通常無(wú)明顯癥狀,不伴有疼痛或瘙癢。
二、汗管瘤
1.成因:是一種小汗腺導(dǎo)管分化的良性腫瘤,可能與遺傳因素有關(guān),多見(jiàn)于女性,青春期、妊娠期或月經(jīng)前期病情可能加重,好發(fā)于下眼瞼及前額等處。
2.表現(xiàn):皮膚色、淡黃色或褐黃色半球形丘疹,直徑1-3mm左右,密集而不融合,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,少數(shù)人可能有輕度瘙癢。
三、扁平疣
1.成因:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,可通過(guò)直接或間接接觸傳播,機(jī)體免疫力低下時(shí)易發(fā)病,青少年多見(jiàn),好發(fā)于面部、手背及眼周等部位。
2.表現(xiàn):扁平隆起性丘疹,表面光滑,質(zhì)地較硬,顏色可為膚色、淡褐色等,多呈圓形或橢圓形,大小不等,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,部分人可自覺(jué)輕微瘙癢。
四、瞼板腺囊腫
1.成因:瞼板腺出口阻塞,導(dǎo)致腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi),對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生慢性刺激而引起的炎性肉芽腫,多見(jiàn)于青少年或中年人,可單眼或雙眼發(fā)病。
2.表現(xiàn):眼瞼皮下有圓形腫塊,一般無(wú)疼痛,腫塊對(duì)應(yīng)的結(jié)膜面可呈紫紅色或灰紅色,大小不一,小的如米粒,大的可如黃豆。
五、麥粒腫
1.成因:大多為金黃色葡萄球菌感染引起,常因用眼衛(wèi)生不佳、過(guò)度用眼、機(jī)體抵抗力下降等因素誘發(fā),兒童及青少年多見(jiàn),可發(fā)生于上瞼或下瞼。
2.表現(xiàn):
外麥粒腫:初起時(shí)眼瞼局部紅腫、疼痛,可觸及硬結(jié),隨著病情發(fā)展,紅腫熱痛加重,數(shù)日后硬結(jié)頂部可出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)。
內(nèi)麥粒腫:眼瞼紅腫較輕,但疼痛較明顯,瞼結(jié)膜面可見(jiàn)局限性充血腫脹,2-3日后可形成黃色膿點(diǎn),破潰后膿液排出癥狀緩解。
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