骨折康復(fù)時,在受傷的地方會有疼痛感嗎問
骨折康復(fù)時,在受傷的地方會有疼痛感嗎
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張波主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
骨折康復(fù)時受傷地方可能會有疼痛感,早期因炎癥反應(yīng)等疼痛較明顯,中期康復(fù)鍛煉等可能致痛,后期恢復(fù)活動時也可能偶發(fā)疼痛,且疼痛情況與骨折具體情況、康復(fù)階段、個人身體狀況等多種因素相關(guān),若疼痛持續(xù)不緩解或異常加劇需及時就醫(yī)。
早期康復(fù)階段:骨折剛發(fā)生后進入康復(fù)早期,受傷部位通常存在炎癥反應(yīng),骨折斷端的刺激以及周圍組織損傷等因素會導(dǎo)致疼痛。例如骨折后局部血管破裂出血,形成血腫,刺激神經(jīng)引起疼痛;同時身體的應(yīng)激反應(yīng)也會使受傷處對疼痛較為敏感,一般此時疼痛較為明顯,疼痛程度可能因骨折的嚴重程度、個人痛覺敏感度等因素有所不同,嚴重骨折可能會導(dǎo)致較為劇烈的持續(xù)疼痛。對于兒童來說,由于其痛覺神經(jīng)相對敏感且恢復(fù)能力相對較強,但早期也會因骨折刺激出現(xiàn)受傷部位疼痛,不過兒童可能更難以準確表達疼痛程度,需要家長密切觀察其受傷部位的反應(yīng)等。
中期康復(fù)階段:隨著骨折處逐漸開始修復(fù),在進行康復(fù)鍛煉等過程中,受傷地方也可能出現(xiàn)疼痛。比如進行康復(fù)鍛煉時,骨折斷端相對微動或者周圍肌肉、關(guān)節(jié)因康復(fù)鍛煉而受到牽拉等情況可能引起疼痛。如果康復(fù)鍛煉方式不當(dāng),過度的鍛煉可能會加重受傷部位的損傷,導(dǎo)致疼痛加劇。對于老年人,由于其身體機能下降,骨折愈合相對較慢,在中期康復(fù)時受傷地方的疼痛可能會持續(xù)較長時間,且恢復(fù)過程中需要更加謹慎地進行康復(fù)鍛煉以避免疼痛加重,因為老年人的骨骼、肌肉等組織的修復(fù)能力和耐受性都不如年輕人。
后期康復(fù)階段:一般后期骨折基本愈合,但在恢復(fù)正?;顒舆^程中,受傷地方仍可能有偶爾的疼痛。這可能是因為受傷部位的軟組織還沒有完全恢復(fù)到正常狀態(tài),或者關(guān)節(jié)活動還沒有完全恢復(fù)到受傷前的靈活度,在活動時會對受傷處產(chǎn)生一定影響而引起疼痛。比如骨折康復(fù)后期進行一些較大幅度的關(guān)節(jié)活動時,受傷部位可能會有隱痛等情況。不同年齡階段的人群在后期康復(fù)時疼痛表現(xiàn)也有差異,年輕人相對恢復(fù)更快,疼痛可能較輕且持續(xù)時間短;而有基礎(chǔ)病史如骨質(zhì)疏松的人群,骨折康復(fù)后期受傷地方的疼痛可能相對更難緩解,需要更加注意康復(fù)的節(jié)奏和強度。
總體而言,骨折康復(fù)時受傷地方是否疼痛以及疼痛的程度、持續(xù)時間等與骨折的具體情況、康復(fù)階段、個人身體狀況等多種因素相關(guān)。如果骨折康復(fù)時受傷地方疼痛持續(xù)不緩解或者疼痛程度異常加劇等,需要及時就醫(yī)進行評估和處理。
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