肩膀疼痛可能由長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)致肌肉勞損、肩周炎（50歲左右人群多發(fā)，女性相對(duì)高發(fā)，與肩關(guān)節(jié)退變、慢性損傷等相關(guān)）、肩袖損傷（常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷人群或肩部曾受外傷者）等引發(fā)，非藥物干預(yù)可通過(guò)避免加重肩部負(fù)擔(dān)休息、急性期冷敷（72小時(shí)內(nèi)用冰袋裹毛巾敷肩每次15-20分鐘每天數(shù)次）、慢性期或亞急性期熱敷（用溫?zé)崦砘驘岱蟀蠹绱龠M(jìn)血液循環(huán)）、開(kāi)展適度肩部拉伸運(yùn)動(dòng)（如鐘擺運(yùn)動(dòng)每次10-15分鐘每天2-3次）及超短波、紅外線等理療，若疼痛持續(xù)不緩解、伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限、肩部腫脹明顯或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)，兒童肩膀痛需格外謹(jǐn)慎排查外傷或先天性發(fā)育問(wèn)題等。

一、初步判斷肩膀疼痛原因

肩膀疼痛可能由多種原因引發(fā)，例如長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)致使肌肉勞損、肩周炎（多見(jiàn)于50歲左右人群，女性相對(duì)高發(fā)，與肩關(guān)節(jié)退變、慢性損傷等相關(guān)）、肩袖損傷（常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷人群，尤其是從事投擲類運(yùn)動(dòng)或肩部曾受外傷者）等。

二、非藥物干預(yù)措施

1.休息避免繼續(xù)加重肩部負(fù)擔(dān)的活動(dòng)，像長(zhǎng)時(shí)間提重物、過(guò)度進(jìn)行肩部重復(fù)性動(dòng)作等，讓肩部肌肉得以放松，此措施對(duì)因肌肉勞損引起的疼痛有緩解作用，各年齡人群均適用，例如上班族長(zhǎng)時(shí)間伏案工作后出現(xiàn)肩膀痛，休息為基礎(chǔ)措施。

2.冷敷與熱敷急性期（通常指疼痛發(fā)生后72小時(shí)內(nèi)）可開(kāi)展冷敷，用冰袋包裹毛巾敷于肩部，每次15-20分鐘，每天數(shù)次，能減輕炎癥反應(yīng)與疼痛，比如運(yùn)動(dòng)后肩袖損傷急性期可冷敷；慢性期或亞急性期可實(shí)施熱敷，用溫?zé)岬拿砘驘岱蟀蠹纾龠M(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，老年人血液循環(huán)相對(duì)較慢，熱敷有助于改善局部循環(huán)。

3.物理治療可開(kāi)展適度的肩部拉伸運(yùn)動(dòng)，如鐘擺運(yùn)動(dòng)，站立位，身體前傾，患側(cè)手臂自然下垂，像鐘擺一樣前后、左右擺動(dòng)，每次10-15分鐘，每天2-3次，各年齡段均可進(jìn)行，但運(yùn)動(dòng)幅度要適中，避免加重?fù)p傷；還可采用超短波、紅外線等理療方式，超短波通過(guò)電場(chǎng)作用促進(jìn)肩部炎癥吸收，紅外線能改善肩部血液循環(huán)。

三、及時(shí)就醫(yī)情況

若肩膀疼痛持續(xù)不緩解，或伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限（如抬臂困難、旋轉(zhuǎn)受限等）、肩部腫脹明顯、出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，例如有肩部外傷史后出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛且活動(dòng)受限，需盡快就診排查肩袖損傷等嚴(yán)重情況，兒童出現(xiàn)肩膀痛需格外謹(jǐn)慎，要排查是否有外傷或先天性發(fā)育問(wèn)題等。