腰痛如何緩解問
腰痛如何緩解
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邵云潮副主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院 向他提問
非藥物干預緩解腰痛需調整姿勢活動避免久坐久站、適度開展核心肌群鍛煉且循序漸進,應用熱敷促進血液循環(huán)、冷敷急性損傷初期、專業(yè)按摩放松肌肉,生活方式上要選符合人體工程學寢具并管理體重,特殊人群中孕婦避免長時間站立行走可適當活動或用托腹帶,老年人運動溫和,基礎病史患者遵康復方案避高風險動作。
一、非藥物干預緩解腰痛
1.姿勢與活動調整:保持正確坐姿(臀部盡量靠滿椅面,腰部挺直)和站姿(雙肩放松、收腹挺胸),避免久坐久站,每坐30~60分鐘應起身活動5~10分鐘,可進行腰部屈伸、左右側屈等輕度活動;2.運動鍛煉:適度開展核心肌群鍛煉,如平板支撐(每次保持10~30秒,可逐漸增加時長)、小飛燕動作(俯臥位,頭、頸、胸及雙下肢同時抬起,僅腹部著床,每次維持5秒左右,重復10~15次為一組,每天2~3組),但需遵循循序漸進原則,避免過度運動加重腰部負擔;3.物理治療應用:
熱敷:可促進腰部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,使用溫度適宜的熱敷袋或熱毛巾,溫度控制在40~50℃,每次熱敷15~20分鐘,每天可進行多次;
冷敷:適用于急性腰部損傷初期(一般指受傷后48小時內),通過冷敷減輕局部腫脹疼痛,每次冷敷15~20分鐘,間隔1~2小時后可再次冷敷;
按摩:可由專業(yè)醫(yī)護人員或康復治療師進行腰部肌肉放松按摩,通過手法緩解肌肉痙攣,但需注意按摩力度和部位,避免不當操作加重損傷;二、生活方式相關調整
1.寢具選擇:選擇符合人體工程學的床墊和枕頭,床墊不宜過軟或過硬,以能維持脊柱生理曲度為宜,枕頭高度以保持頸椎正常生理曲度為準,一般成人枕頭高度約8~15厘米;2.體重管理:過重會增加腰部負擔,通過合理飲食和適度運動控制體重,將體重指數(BMI)維持在18.5~23.9kg/m2,有助于減輕腰部壓力;三、特殊人群腰痛注意事項
1.孕婦:孕期腰痛較常見,應避免長時間站立或行走,可適當進行散步等輕度活動,必要時使用托腹帶減輕腹部對腰部的牽拉;2.老年人:老年人腰部肌肉、骨骼功能退化,應避免突然扭轉腰部,運動選擇溫和方式,如慢走、太極拳等,運動時注意動作緩慢、幅度適中;3.基礎病史患者:如有腰椎間盤突出癥等基礎病史,需嚴格遵循醫(yī)生制定的康復方案,定期復查,康復過程中避免自行進行高風險腰部動作,如彎腰搬重物等。
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