眼睛感覺(jué)有異物怎么回事問(wèn)
眼睛感覺(jué)有異物怎么回事
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王曉媛副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
眼部出現(xiàn)異物感可能由多種情況引起,包括異物進(jìn)入眼內(nèi)(分外部異物和眼內(nèi)異物)、眼部炎癥(如結(jié)膜炎、角膜炎)、干眼癥、倒睫、眼結(jié)石等,不同情況有不同表現(xiàn)及影響,如外部異物刺激有流淚發(fā)紅等癥狀,結(jié)膜炎有不同類(lèi)型表現(xiàn),角膜炎嚴(yán)重可致角膜潰瘍等。
一、異物進(jìn)入眼內(nèi)
外部異物:當(dāng)灰塵、沙粒、小飛蟲(chóng)等外部異物進(jìn)入眼睛時(shí),會(huì)刺激眼睛產(chǎn)生異物感,通常還會(huì)伴有流淚、眼睛發(fā)紅等癥狀。例如,在風(fēng)沙大的環(huán)境中行走,異物容易隨風(fēng)進(jìn)入眼內(nèi)。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于好奇心強(qiáng),可能會(huì)將小顆粒等放入眼內(nèi),需要特別注意。
眼內(nèi)異物:眼內(nèi)可能存在自身的一些異常物質(zhì),如晶狀體碎片等,也會(huì)讓患者感覺(jué)有異物。眼內(nèi)異物相對(duì)較為嚴(yán)重,可能會(huì)對(duì)眼內(nèi)組織造成損傷,影響視力等。
二、眼部炎癥
結(jié)膜炎:各種原因引起的結(jié)膜炎,如細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等,炎癥會(huì)導(dǎo)致眼結(jié)膜充血、水腫,產(chǎn)生異物感。細(xì)菌性結(jié)膜炎多由細(xì)菌感染引起,可能伴有較多的膿性分泌物;病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,常伴有結(jié)膜下出血等表現(xiàn);過(guò)敏性結(jié)膜炎則與接觸過(guò)敏原有關(guān),如花粉、寵物毛發(fā)等,會(huì)有明顯的眼癢等癥狀。兒童患結(jié)膜炎時(shí),癥狀可能相對(duì)成人更明顯,且由于無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),可能表現(xiàn)為頻繁揉眼等行為。
角膜炎:角膜炎多由感染、外傷等引起,角膜受到炎癥刺激,患者會(huì)感覺(jué)眼睛有異物,還可能出現(xiàn)疼痛、畏光、視力下降等癥狀。角膜炎如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致角膜潰瘍等嚴(yán)重后果,尤其對(duì)于兒童,角膜較脆弱,更應(yīng)重視。
三、干眼癥
隨著現(xiàn)代生活方式的改變,長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、處于空調(diào)環(huán)境等情況增多,容易引發(fā)干眼癥。淚液分泌不足或淚液蒸發(fā)過(guò)快,導(dǎo)致眼表缺乏足夠的潤(rùn)滑,患者會(huì)感覺(jué)眼睛有異物感,還可能伴有眼睛干澀、視物模糊等癥狀。老年人由于淚液分泌功能減退,更容易患干眼癥;長(zhǎng)期戴隱形眼鏡的人群,也會(huì)增加患干眼癥的風(fēng)險(xiǎn)。
四、其他情況
倒睫:睫毛向眼球方向生長(zhǎng),刺激角膜和結(jié)膜,會(huì)讓患者感覺(jué)眼內(nèi)有異物。倒睫可能是由于眼瞼內(nèi)翻等原因引起,兒童倒睫可能與眼瞼發(fā)育尚未完善有關(guān),隨著年齡增長(zhǎng)可能會(huì)自行改善,但嚴(yán)重時(shí)也需要處理;成年人倒睫可能與眼部外傷、炎癥等有關(guān)。
眼結(jié)石:結(jié)膜上的上皮細(xì)胞堆積和黏液濃縮壓入的變性產(chǎn)物,形成黃白色凝結(jié)物,即眼結(jié)石,當(dāng)突出于結(jié)膜表面時(shí),會(huì)摩擦角膜,導(dǎo)致異物感。眼結(jié)石多見(jiàn)于成年人,尤其是患有慢性結(jié)膜炎等眼病的患者。
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