青光眼有多種常見癥狀，眼壓升高相關(guān)癥狀包括眼脹眼痛、頭痛；視力變化相關(guān)癥狀有視力下降、視野缺損；還有虹視、惡心嘔吐等其他癥狀，不同類型青光眼癥狀表現(xiàn)有差異，嬰幼兒型、青少年型、老年人患青光眼時癥狀各有特點。

眼脹、眼痛：部分青光眼患者會出現(xiàn)眼睛脹痛、酸痛的感覺，尤其在情緒波動較大、長時間用眼后可能更明顯。這是因為眼壓升高刺激眼部神經(jīng)所致，對于有青光眼家族史等高危人群，出現(xiàn)此類癥狀需高度警惕。

頭痛：眼壓升高可能會反射性引起頭痛，多表現(xiàn)為眼眶周圍或額部的疼痛。由于眼部和頭部神經(jīng)有一定關(guān)聯(lián)，眼壓的變化會影響到頭部神經(jīng)，進而引發(fā)頭痛，不同患者頭痛程度可能有所不同。

視力變化相關(guān)癥狀：

視力下降：在青光眼早期，視力下降可能并不明顯，往往容易被忽視。隨著病情進展，視力會逐漸下降，這是因為青光眼會損害視神經(jīng)，而視神經(jīng)是傳遞視覺信號的重要結(jié)構(gòu)，視神經(jīng)受損會影響視覺信息的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致視力下降。例如，原發(fā)性開角型青光眼早期視野輕度缺損時，中心視力可正常，隨著病情發(fā)展，視野缺損擴大，中心視力也會受到影響。

視野缺損：這是青光眼較特征性的表現(xiàn)之一?；颊呖赡軙霈F(xiàn)視野范圍逐漸縮小的情況，比如管狀視野等。不同類型的青光眼視野缺損表現(xiàn)有所差異，閉角型青光眼急性發(fā)作時，患者可能會出現(xiàn)突然的視野缺損，如看東西時周邊范圍變窄，就像通過窄小的管道看東西一樣。

其他癥狀：

虹視：部分青光眼患者在眼壓升高時會出現(xiàn)虹視現(xiàn)象，即看燈光時，光源周圍會出現(xiàn)彩色的光環(huán)，就像雨后天空出現(xiàn)的彩虹一樣。這是由于眼壓升高導(dǎo)致角膜水腫，使光線發(fā)生折射產(chǎn)生的現(xiàn)象。

惡心、嘔吐：當(dāng)眼壓急劇升高時，可能會引起迷走神經(jīng)反射，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。容易被誤診為胃腸道疾病，需要注意鑒別。比如急性閉角型青光眼發(fā)作時，除了眼部明顯癥狀外，常伴有惡心、嘔吐等表現(xiàn)。

不同類型的青光眼癥狀出現(xiàn)的時間、表現(xiàn)等可能有所不同。例如，嬰幼兒型青光眼多發(fā)生在嬰幼兒時期，患兒可能會出現(xiàn)怕光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀，同時眼球可能會比正常嬰兒大，這是因為嬰幼兒時期眼球壁較軟，眼壓升高會導(dǎo)致眼球擴張。而青少年型青光眼在早期可能癥狀不典型，容易被忽略，隨著病情發(fā)展才會出現(xiàn)視力下降等表現(xiàn)。對于老年人，由于身體機能下降，青光眼癥狀可能不典型，更需要密切觀察眼部情況，因為老年人患青光眼后可能頭痛、眼痛等癥狀不明顯，而以視力下降、視野缺損為主要表現(xiàn)。