眼壓高常見原因包括房水生成過多和房水流出受阻。房水生成過多有生理性因素（情緒激動(dòng)等特殊生理狀態(tài)致睫狀體產(chǎn)房水功能增強(qiáng)，不同人群有差異）和病理性因素（青光眼、糖尿病等致房水生成異常增多）；房水流出受阻有眼部結(jié)構(gòu)異常（先天性房角異常、外傷致眼部結(jié)構(gòu)改變）和眼部疾病導(dǎo)致（閉角型青光眼、白內(nèi)障膨脹期、眼內(nèi)腫瘤、眼部炎癥等致房水流出通道阻塞）。

生理性因素：正常情況下房水處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，但在一些特殊生理狀態(tài)下可能導(dǎo)致房水生成相對(duì)增多。例如，在情緒激動(dòng)、長時(shí)間閱讀、暗環(huán)境停留過久等情況下，交感神經(jīng)興奮，會(huì)使睫狀體產(chǎn)生房水的功能增強(qiáng)，從而可能引起眼壓短時(shí)間升高。對(duì)于不同年齡人群，兒童可能因過度用眼玩耍等導(dǎo)致眼壓短暫波動(dòng)；成年人若長期有不良用眼習(xí)慣，也易出現(xiàn)此類情況；老年人在情緒波動(dòng)時(shí)也需警惕眼壓變化。性別方面無明顯特定差異，但不同生活方式下發(fā)生概率不同，長期熬夜、作息不規(guī)律的人群相對(duì)更易出現(xiàn)房水生成過多相關(guān)的眼壓高。

病理性因素：某些眼部疾病會(huì)導(dǎo)致房水生成異常增多。比如青光眼患者中，原發(fā)性開角型青光眼的發(fā)病機(jī)制之一就是由于睫狀體上皮細(xì)胞分泌房水的功能失調(diào)，使得房水生成過多，超過了房水排出的速度，進(jìn)而引起眼壓升高。一些全身性疾病也可能影響房水生成，如糖尿病患者，高血糖狀態(tài)可能影響眼部的代謝，導(dǎo)致房水生成增多，增加眼壓高的風(fēng)險(xiǎn)。

房水流出受阻

眼部結(jié)構(gòu)異常：先天性的房角結(jié)構(gòu)異常是導(dǎo)致眼壓高的重要原因之一。例如先天性房角狹窄或關(guān)閉，會(huì)使房水排出的通道受阻，房水無法順利排出眼外，從而導(dǎo)致眼壓升高。這種情況在嬰幼兒中相對(duì)常見，由于胚胎發(fā)育時(shí)期房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所致。對(duì)于兒童來說，若發(fā)現(xiàn)先天性房角異常，需密切監(jiān)測(cè)眼壓情況。成年人若因外傷等導(dǎo)致眼部結(jié)構(gòu)改變，也可能引起房水流出受阻，如外傷性房角后退，會(huì)使房水排出通道的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，影響房水排出。

眼部疾病導(dǎo)致：許多眼部疾病會(huì)引起房水流出通道的阻塞。比如閉角型青光眼，由于眼球的前房角狹窄，在一些誘因下（如暗室停留、長時(shí)間閱讀等），虹膜與晶狀體接觸緊密，房水排出受阻，導(dǎo)致眼壓急劇升高。白內(nèi)障膨脹期時(shí)，晶狀體體積增大，向前推移，堵塞房角，也會(huì)引起房水流出受阻，眼壓升高。此外，眼內(nèi)腫瘤、眼部炎癥等也可能影響房水的流出通道，導(dǎo)致眼壓升高。例如眼內(nèi)腫瘤可占據(jù)眼內(nèi)空間，壓迫房水排出通道；眼部炎癥時(shí)，炎癥細(xì)胞、滲出物等可能阻塞房角或小梁網(wǎng)等房水排出結(jié)構(gòu)。