宮外孕手術(shù)疼不疼問
宮外孕手術(shù)疼不疼
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朱長艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮外孕手術(shù)包括腹腔鏡和開腹手術(shù),手術(shù)中因麻醉患者無疼痛感,術(shù)后有傷口及身體恢復相關疼痛,可通過藥物止痛和自身護理緩解,不同人群如年輕女性、老年女性及有特殊病史人群在疼痛感受和管理上有差異。
腹腔鏡手術(shù)
麻醉方式:多采用全身麻醉,患者在手術(shù)過程中處于睡眠狀態(tài),不會有疼痛感覺。全身麻醉會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),使患者意識消失、痛覺喪失。
手術(shù)操作:通過在腹部建立幾個微小切口,插入腹腔鏡等器械進行操作。整個過程中因為有麻醉的作用,患者不會感受到手術(shù)帶來的疼痛。
開腹手術(shù)
麻醉方式:以往多采用硬膜外麻醉等,現(xiàn)在也有采用全身麻醉的情況。在麻醉生效后,患者腹部開刀部位及整個手術(shù)操作過程中不會有疼痛感覺。硬膜外麻醉是將麻醉藥物注入硬膜外腔,阻斷神經(jīng)傳導,使手術(shù)部位痛覺消失。
術(shù)后疼痛情況及緩解
術(shù)后疼痛原因
傷口疼痛:無論是腹腔鏡手術(shù)還是開腹手術(shù),術(shù)后都會有傷口疼痛。腹腔鏡手術(shù)的傷口相對較小,但仍會有一定程度的疼痛;開腹手術(shù)的傷口較大,術(shù)后疼痛可能相對更明顯一些。這是因為手術(shù)創(chuàng)傷會刺激神經(jīng)末梢,引起疼痛感覺。
身體恢復相關疼痛:宮外孕手術(shù)可能會對盆腔等部位造成一定影響,術(shù)后身體恢復過程中也可能會有牽涉痛等情況。
疼痛緩解措施
藥物止痛:醫(yī)生會根據(jù)患者的情況使用止痛藥物,如非甾體類抗炎藥等,來緩解疼痛。這些藥物通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成等機制發(fā)揮止痛作用。
患者自身護理:術(shù)后患者要注意休息,避免劇烈活動,這有助于減輕傷口疼痛等。同時,保持良好的心態(tài)也有助于緩解疼痛帶來的不適感覺。一般來說,術(shù)后的疼痛會隨著時間推移逐漸減輕,身體也會逐漸恢復。
不同人群的情況差異
年輕女性:年輕女性身體狀況相對較好,對疼痛的耐受性可能相對較強一些,但術(shù)后仍需要密切關注疼痛情況。如果疼痛持續(xù)不緩解或有加重等異常情況,要及時告知醫(yī)生。
老年女性:老年女性可能身體機能相對較弱,對疼痛的感知和耐受可能與年輕女性不同。術(shù)后要更加密切觀察其疼痛情況,因為老年女性可能合并有其他基礎疾病,疼痛可能會對其整體健康狀況產(chǎn)生更大影響。例如,疼痛可能會影響心肺功能等,所以需要更細致的護理和監(jiān)測。
有特殊病史人群:如果患者有慢性疼痛病史等特殊情況,在宮外孕手術(shù)前后對疼痛的管理需要更加謹慎。醫(yī)生會綜合考慮其病史來選擇合適的麻醉方式和止痛措施,以確?;颊咴谑中g(shù)過程中和術(shù)后都能處于相對舒適的狀態(tài),同時避免因為疼痛管理不當而引發(fā)其他問題。
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